Introdução às Pedras da Vesícula Galvânica

  Com a melhoria do nível de vida das pessoas e as mudanças nos hábitos alimentares, o número de pessoas que sofrem de cálculos biliares está a aumentar de ano para ano. A causa dos cálculos biliares é ainda desconhecida, mas a opinião mais reconhecida é a de que está relacionada com hábitos alimentares pessoais, tais como uma dieta rica em gorduras a longo prazo, menos vegetais e frutas, etc. Não tomar o pequeno-almoço é também um factor na formação de cálculos biliares. As diferenças individuais no corpo humano são também um factor importante, uma vez que vemos frequentemente alguns pacientes adolescentes com cálculos biliares na clínica.  Em pessoas normais, a vesícula biliar está localizada no abdómen superior direito, pelo que os sintomas dos cálculos da vesícula biliar se manifestam principalmente no abdómen superior direito. Se o cálculo da vesícula biliar for maior (diâmetro superior a 1 cm), o doente pode apresentar dores intermitentes na parte superior direita do abdómen, e também dores no ombro direito e nas costas, acompanhadas de perda de apetite, não pode comer uma dieta gordurosa, podem surgir casos graves de náuseas, vómitos, febre. Se o diâmetro do caroço estiver entre 0,5cm e 0,8cm, pode ficar preso na saída da vesícula biliar, formando o que é medicamente chamado “impacte de caroço”, tornando difícil drenar a bílis da vesícula biliar, resultando numa dilatação extrema da vesícula biliar, e em casos graves, septicemia e necrose da vesícula biliar. A pedra incrustada pode também comprimir o canal biliar comum e causar necrose do canal biliar comum, ou causar obstrução ou obstrução parcial do canal biliar comum, resultando no amarelecimento da pele e membranas mucosas em todo o corpo, tornando o tratamento bastante difícil. Outra consequência grave é a pancreatite aguda causada pela doença dos cálculos biliares, que é uma doença potencialmente fatal que se forma quando os cálculos biliares entre 0,3cm e 0,5cm de diâmetro ficam presos na saída do ducto biliar para o intestino com a descarga biliar, causando obstrução da descarga do sumo pancreático.  As cálculos biliares são uma das principais causas de pancreatite aguda, e na China, a pancreatite aguda causada por cálculos biliares é responsável por mais de 80%. A pancreatite aguda manifesta-se principalmente como um início súbito de dor epigástrica, acompanhada de náuseas, vómitos, febre, e se ocorrer uma grande necrose aguda do pâncreas, pode ocorrer morte aguda do paciente. Actualmente é bastante difícil tratar a pancreatite aguda necrosante em casa e no estrangeiro, e apesar da melhoria contínua do tratamento, a taxa de mortalidade continua a atingir os 40% a 80%. Além disso, se os cálculos da vesícula biliar não forem tratados, existe a possibilidade de cancro da vesícula biliar.  O diagnóstico dos cálculos da vesícula biliar é feito principalmente através de exame ultra-sónico, e a taxa de diagnóstico correcto pode atingir mais de 90%. O tratamento eficaz dos cálculos da vesícula biliar deve ser a remoção cirúrgica da vesícula para remover completamente a causa raiz dos cálculos da vesícula biliar. A colecistectomia tradicional é mais invasiva e é geralmente utilizada para pacientes com complicações graves. A cirurgia laparoscópica é agora realizada rotineiramente, e este tipo de cirurgia é menos invasiva, a recuperação é rápida, e o paciente é capaz de sair da cama no dia seguinte à cirurgia.  Após a remoção da vesícula biliar, normalmente não há efeitos adversos no corpo. Algumas pessoas dizem que a remoção da vesícula biliar pode provocar a metástase de pedras nos canais biliares e no fígado, o que é um conceito errado. Mesmo que a vesícula biliar não seja removida, o paciente continuará a ter pedras nos canais biliares e no fígado, o que está relacionado com as diferenças individuais do paciente e não tem nada a ver com a cirurgia. A cirurgia é uma coisa “assustadora” para o doente, por isso, nas fases iniciais da doença, as pessoas optam frequentemente por tomar medicamentos para remover pedras. Contudo, devido à estrutura especial do tracto biliar, não existem muitos medicamentos que possam realmente expelir pedras e drená-las, e estes medicamentos são apenas eficazes para o anti-inflamatório e para o alívio da dor. Muitos pacientes têm muitas vezes de escolher a cirurgia após tomarem medicamentos durante muito tempo que são ineficazes. A cirurgia precoce não só evita a ocorrência de complicações graves, mas também poupa dinheiro que teria sido gasto desnecessariamente.  O melhor tratamento é a prevenção. Mudar os hábitos alimentares, comer menos gorduras, comer mais vegetais e frutas, mudar o hábito de faltar ao pequeno-almoço, reforçar a actividade física e evitar o aumento de peso são todas boas formas de prevenir a formação de cálculos biliares.