O nó sinusal é a “sede” do batimento cardíaco humano, e tem um grande intervalo de flutuação, desde 40-60 batimentos por minuto quando é lento (por exemplo, durante o sono) até 180 batimentos por minuto quando é rápido (por exemplo, durante exercício extenuante), que varia ligeiramente com a idade e cada pessoa, mas está basicamente neste intervalo. Contudo, embora o nó sinusal seja a sede, existe outro importante “ponto de trânsito”, que é o “nó atrioventricular”. O “batimento cardíaco” enviado pelo nó sinusal, o comando, deve passar pelo “nó atrioventricular” antes de poder ser realmente transmitido e o número de “batimentos cardíacos” poder ser realmente realizado. Normalmente, este nó é muito forte e pode transmitir todos os batimentos cardíacos a partir do nó sinoatrial. No entanto, se o nó atrioventricular for danificado, esta capacidade de retransmissão será prejudicada. Se o nó atrioventricular for capaz de retransmitir e transmitir todos os batimentos cardíacos a partir do nó sinoatrial, mas a um ritmo mais lento, isto é chamado de “bloco de primeiro grau”. Se o nó atrioventricular estiver mais prejudicado, então o trânsito e a transmissão para baixo não descerá (ou seja, o fenómeno dos cantos cortantes), e a isto chama-se “bloco AV de segundo grau”, que é dividido em tipo 1 e tipo 2, sendo este último pior do que o primeiro. Por exemplo, o nó sinusal é de 80 batimentos por minuto, enquanto que o batimento cardíaco é na realidade apenas 70. Claro que alguns casos de bloqueio AV de 2º grau, tais como os que ocorrem brevemente durante o sono, não significam necessariamente um problema grave, e se não houver sintomas, podem ser observados e acompanhados de perto em conjunto com a situação clínica. Se o nó atrioventricular estiver gravemente danificado e tiver perdido completamente a sua função de trânsito e transmissão para baixo, o batimento cardíaco do nó sinusal não será transmitido para baixo, e o corpo humano correrá o risco de ter um batimento cardíaco lento. Se o nó atrioventricular não for capaz de transmitir para baixo, mas certos tecidos do coração abaixo do nó atrioventricular forem capazes de se auto-suficientes e de tomar as suas próprias decisões, pode ocorrer uma certa frequência de batimentos cardíacos, mas a sua capacidade é frequentemente fraca, normalmente apenas cerca de 40-60 vezes por minuto, mesmo que seja uma actividade mais vigorosa, é difícil aumentar esta frequência, a consequência é que quando a actividade (quando os batimentos cardíacos precisam de acelerar), não pode satisfazer as necessidades do corpo e há fraqueza, fraqueza, etc. Fraqueza e outras manifestações, contudo, em tempo calmo, devido à redução da procura humana real, pode não haver um sentimento significativo. Se a capacidade de “auto-suficiência” for muito fraca, apenas 30-40 vezes por minuto, é difícil satisfazer as necessidades do corpo, haverá obscuridade ou mesmo desmaio.