No nosso recente trabalho clínico, encontrámos vários pacientes com “bloqueio AV”, mas infelizmente, eles sabem pouco sobre o assunto. Portanto, hoje vamos falar sobre o “bloco AV”. Como já descrevemos anteriormente, o batimento cardíaco normal é gerado pelo “conselho de administração” do nó sinusal, que envia “comandos”, e depois os “comandos” são dados camada por camada, para que todo o coração possa bater de uma forma ordenada. Primeiro, o “comando” do nó sinusal faz com que os átrios batam regularmente, e depois o “comando” é passado para o nó atrioventricular. O nó atrioventricular é o “líder médio” e é um importante canal de condução entre os átrios e os ventrículos. O ventrículo segue o “comando” do nó sinusal e bate regularmente em conjunto com os átrios. Os átrios e os ventrículos são como um “casal” harmonioso que continua a “continuar juntos” de uma forma sincronizada, ordenada e regular. No caso do “bloco AV”, o “líder médio” do nó atrioventricular é preguiçoso ou em greve, impedindo a emissão de “ordens” do nó sinusal e atrasando a emissão de “ordens” do nó sinusal. “Isto faz com que os batimentos atrioventriculares e ventriculares estejam fora de sincronização, o que afecta a harmoniosa relação de “casal” entre eles e reduz o número de batimentos ventriculares, resultando num ritmo cardíaco lento. O bloqueio atrioventricular é geralmente dividido em três graus de bloqueio atrioventricular: Ⅰ, Ⅱ e Ⅲ, dos quais Ⅱ grau de bloqueio atrioventricular é dividido em dois tipos: Ⅱ grau 1 e Ⅱ grau 2. Bloqueio atrioventricular de grau I: é o atraso do “comando” desde o nó sinusal até ao ventrículo. O ventrículo tende a ficar atrás do átrio durante muito tempo antes de poder bater. Se os átrios e os ventrículos são um casal, os ventrículos estão “em casa” atrasados durante muito tempo. Bloqueio atrioventricular de grau II: Isto é quando as “ordens” do nó sinusal ocasionalmente não chegam aos ventrículos. Neste caso, o ventrículo já está “atrasado” ocasionalmente. Bloqueio AV de Grau III: Isto é quando os “comandos” do nó sinusal não atingem de todo os ventrículos. Neste caso, a relação entre os átrios e os ventrículos foi completamente “quebrada”, e os ventrículos foram completamente “não chegaram a casa”. Em geral, o número de batimentos ventriculares voluntários é muito lento, e neste momento ocorre uma bradicardia grave. ”Para além do facto de os átrios e ventrículos já não baterem juntos, o principal perigo de bloqueio atrioventricular é o de provocar bradicardia grave, resultando num fornecimento de sangue insuficiente. Os doentes podem sofrer de aperto e tonturas no peito, e mesmo de olhos negros e desmaios devido à grave falta de fornecimento de sangue ao cérebro, o que pode levar à morte súbita, com consequências muito graves. Em geral, o bloqueio AV grau I e o bloqueio AV grau II tipo 1 são menos susceptíveis de ter os perigos acima mencionados e podem ser tratados de forma conservadora com medicação temporária. Em contraste, o bloco AV tipo II-2 e o bloco AV tipo III são altamente susceptíveis a estes perigos e requerem terapia com pacemaker. O electrocardiograma é a forma mais fácil e mais eficaz de diagnosticar o bloqueio AV. Portanto, uma vez que sintomas como aperto no peito, tonturas, visão dupla e síncope ocorram, conte o ritmo cardíaco e sinta o pulso a tempo, e se verificar que o ritmo cardíaco e o pulso são lentos, deve ir ao hospital para um electrocardiograma a tempo de esclarecer se existe “bloqueio AV”.