Em primeiro lugar, os antipiréticos não podem prevenir as convulsões febris, nem podem ser utilizados como aplicações profilácticas. Por conseguinte, não é aconselhável administrar antipiréticos a uma criança com uma temperatura superior a trinta e oito graus e cinco graus. O objetivo da utilização de antipiréticos é aliviar o desconforto da criança e melhorar o seu conforto. Quando a temperatura corporal da criança ultrapassa os trinta e oito graus e cinco, o espírito ainda está muito bem, não há desconforto, geralmente não precisa de tratamento antipirético; quando a temperatura corporal da criança nem sequer chega aos trinta e oito graus e cinco, mas o espírito não está bem, há cansaço, dor e outros desconfortos podem ser utilizados para tratar com antipiréticos; se o desconforto da criança depois de tomar antipiréticos não melhorar, devemos considerar a possibilidade de mudar para outros medicamentos. Não se pode utilizar antipiréticos apenas para reduzir a febre. Em terceiro lugar, se o aumento da temperatura corporal da criança provocar uma ansiedade excessiva nos pais, pode também ser um fator a ter em conta na utilização de antipiréticos. O arrefecimento físico (banhos de água quente ou sacos de gelo, fricções corporais com álcool, etc.) não é recomendado. O banho de água quente ajuda a baixar a temperatura do corpo, mas aumenta o desconforto da criança, pelo que não é recomendado; os sacos de gelo não arrefecem, mas também provocam arrepios, arrepios, choro e outros desconfortos, pelo que não é recomendada a sua utilização; o banho de álcool é mais problemático, pelo que não se recomenda vivamente a sua utilização. Em quinto lugar, as crianças com febre não devem usar roupa, nem devem usar demasiada roupa. A moderação é suficiente! Em sexto lugar, não é a altura da febre e a duração da febre que determinam o grau de doença crítica. O grau de criticidade da doença também não deve ser avaliado de acordo com a velocidade e o grau de descida da temperatura após a aplicação de antipiréticos. Deve basear-se na idade, combinada com a reação mental, respiração, frequência cardíaca, pressão arterial, tempo de recarga capilar e saturação periférica percutânea de oxigénio, com ou sem tosse, vómitos e diarreia, erupção cutânea e outros sintomas acompanhantes para determinar o abrangente. 1 . Não use o critério de temperatura sozinho para identificar doenças críticas em crianças acima de 6 meses de idade. 2) Crianças de 3 a 6 meses de idade com temperatura de 39 graus Celsius ou superior são consideradas de risco pelo menos moderado. 3) Uma criança com menos de 3 meses de idade com uma temperatura igual ou superior a 38 graus Celsius é considerada de alto risco. 4) Uma criança febril com taquicardia é considerada de risco pelo menos intermédio. 5. a duração da febre não é utilizada para determinar o grau de criticidade, mas a possibilidade de doença de Kawasaki deve ser considerada se a febre durar mais de 5 dias. Os glucocorticóides não devem ser utilizados como agentes antipiréticos para reduzir a febre nas crianças. Oito antipiréticos pediátricos recomendam o acetaminofeno e o ibuprofeno. Ambos têm efeitos antipiréticos e segurança semelhantes. O acetaminofeno pode ser aplicado a bebés com idade igual ou superior a dois meses, quando a temperatura corporal excede trinta e oito graus Celsius dois ou devido a febre causada por desconforto pode ser de 15 mg por quilograma de peso corporal por dose. Maior ou igual a seis meses de bebés e crianças pequenas podem ser utilizados acetaminofeno e ibuprofeno, ibuprofeno de acordo com cada kg de peso corporal de cada vez que a dosagem de 10 mg. Nove, a maioria das convulsões febris têm um bom prognóstico, não se verificou que conduzam a um declínio intelectual das crianças, a um fraco desempenho académico ou a anomalias neurocognitivas e comportamentais. Experiências com animais demonstraram que, após convulsões febris induzidas por hipertermia em ratos jovens, os testes não revelaram défices cognitivos e comportamentais significativos. Estudos demonstraram que 2-7,5% das crianças que têm uma primeira convulsão febril desenvolverão epilepsia no futuro. A medicação profiláctica reduz a recorrência das convulsões febris, mas a incidência de efeitos adversos é de 30%, não havendo provas de que a medicação profiláctica reduza a incidência de epilepsia à distância. O Valium pode ser administrado profilaticamente de forma selectiva durante a febre da criança, na dose de 1 mg por kg de peso corporal por dia, em três doses divididas, durante 2-3 dias; ou pode ser tomado até que a temperatura corporal volte ao normal e depois interrompido. Dado que as convulsões tendem a ocorrer nas primeiras 24 horas de febre, há também defensores da toma ou injeção rectal do medicamento apenas nas primeiras 24 horas de febre. Se esta prevenção a curto prazo não for eficaz, pode também utilizar-se fenobarbital oral ou valproato de sódio a longo prazo durante 1-2 anos. É de salientar que esta profilaxia apenas previne a recorrência de convulsões febris e não reduz a incidência de epilepsia num futuro distante.