Os meniscos são duas cartilagens fibrosas com a forma de luas crescentes e estão situados no espaço entre o fémur e a tíbia no corpo humano. A forma do menisco: de cima para baixo, o menisco lateral tem a forma de um “O”, o menisco medial tem a forma de um “C”; da frente para trás, ambos os meniscos têm a forma de um triângulo. Funções do menisco: Conduzir a pressão; absorver o choque; estabilizar o joelho; limitar a flexão e a extensão excessivas; lubrificar o joelho. Mobilidade do menisco: o menisco lateral tem um elevado grau de mobilidade e é relativamente fácil de lesionar; o menisco medial é mais fixo e é relativamente menos suscetível de ser lesionado. Distribuição do fluxo sanguíneo do menisco: o 1/3 exterior é a zona vermelha, coberta pelo fluxo sanguíneo, que deve ser preservado tanto quanto possível durante a cirurgia o 1/3 médio é a zona vermelha e branca, existe parte do fluxo sanguíneo e pode ser removido em caso de rutura o 1/3 interior é a zona branca, não coberta pelo fluxo sanguíneo e pode ser removida em caso de rutura. A rutura do menisco começa normalmente na zona branca, se não for tratada a tempo, a rutura pode estender-se às zonas vermelha e branca ou mesmo à zona vermelha. Causas da lesão do menisco: 1, rutura traumática aguda: vista principalmente em lesões esportivas de jovens, quando a articulação do joelho torce rapidamente, chutando a bola chutando vazia, agachando a caminhada, correndo tropeçando facilmente produzir lesões do menisco; 2, rutura degenerativa crônica: com a idade da degeneração da degeneração do menisco, as atividades repetidas do joelho causadas pelas lesões crônicas relacionadas à lesão são comumente vistas no canto posterior da lesão do menisco medial. Tipos de rutura do menisco: Sintomas típicos de lesão do menisco: dor, bloqueio do joelho (ou seja, sensação de bloqueio), flexão, extensão da amplitude de movimento é reduzida, e há um som de estalo na articulação do joelho. Exame físico da lesão do menisco: teste de McKnight, teste de moagem, teste de agachamento. Exame da lesão do menisco: exame de ressonância magnética (não invasivo, habitualmente utilizado na prática clínica); artrografia (invasiva, menos utilizada atualmente); artroscopia (invasiva, mas o tratamento pode ser efectuado ao mesmo tempo que o exame); Tratamento da lesão do menisco: 90% das rupturas do menisco têm de ser tratadas por cirurgia. As lesões meniscais que apresentam grau inferior a III na ressonância magnética podem ser tratadas conservadoramente por enquanto. Tratamento conservador: travar, reduzir a marcha, a posição de pé e de cócoras, etc. É necessária uma revisão regular e a cirurgia se o grau de rutura se agravar. A cirurgia é recomendada para lesões do menisco com grau III ou superior na RM. Tratamento cirúrgico: 1, cirurgia de incisão: mais traumática, tem sido menos utilizada. 2, cirurgia artroscópica: menos traumática, tem sido menos utilizada. 2, cirurgia artroscópica: menos traumática, boa eficácia, recuperação rápida, é atualmente a primeira escolha do tratamento clínico da lesão do menisco. Cirurgia: ressecção parcial, a maior parte do menisco, ressecção total, sutura do menisco, transplante de menisco. Consequências da lesão do menisco: O maior perigo da lesão do menisco é o facto de provocar o desgaste da cartilagem da articulação do joelho durante a marcha e o exercício físico, o que resultará em danos permanentes na cartilagem da articulação do joelho. Quando os danos na cartilagem atingem um determinado nível, é muitas vezes difícil obter um resultado satisfatório, mesmo que a lesão do menisco seja tratada cirurgicamente! Se os sintomas, o exame físico e a RM concordarem que existe uma lesão meniscal que requer tratamento cirúrgico, recomenda-se que procure tratamento o mais rapidamente possível. A melhor altura para o tratamento é, normalmente, dentro de três meses após a lesão definitiva do menisco. Andar e movimentar-se durante um longo período de tempo com uma lesão do menisco causará um desgaste irreversível da cartilagem do joelho!