O baço pode ser removido ao meio, mas também pode ser feita uma ressecção total, dependendo das circunstâncias. No passado, a cirurgia do baço era basicamente uma ressecção total. Como o próprio baço é frágil e tende a sangrar excessivamente após uma ressecção parcial, a maioria das cirurgias do baço pode ser realizada com uma ressecção total. No entanto, a excisão total pode, por vezes, levar a uma série de problemas, como o tromboembolismo devido ao aumento das plaquetas. Nas crianças com menos de 4 anos de idade, a esplenectomia é propensa a infecções secundárias, pelo que se recomenda o transplante de fatias esplénicas ou a esplenectomia parcial, mas as indicações devem ser rigorosamente controladas. No caso de rutura esplénica traumática, a esplenectomia parcial pode ser considerada se o baço não estiver patologicamente alterado e ainda tiver uma função adequada. No entanto, se a hemorragia da rutura esplénica traumática for abundante, a hemorragia esplénica deve ser controlada o mais cedo possível, altura em que será mais simples realizar a esplenectomia total. No caso de doenças hematológicas, é necessária a esplenectomia total e, se parte do baço for deixada para trás, o baço residual pode aumentar de tamanho com o tempo e afetar a saúde.