Em geral, a nefrite lúpica do tipo 5 é mais grave do que a do tipo 4. A classificação patológica da nefrite lúpica tipo 4 é uma nefrite lúpica difusa com lesões activas ou inactivas numa distribuição segmentar ou globular difusa (envolvimento dos glomérulos igual ou superior a 50%). Podem estar presentes lesões proliferativas intracapilares ou extracapilares, com deposição difusa de imunocomplexos subendoteliais, com ou sem lesões mesangiais proliferativas. A nefrite lúpica tipo 5 é uma nefrite lúpica membranosa com espessamento difuso da membrana basal glomerular, com depósitos globulares ou segmentares de imunocomplexos subepiteliais, com ou sem lesão mesangial. Pode combinar-se com nefrite lúpica tipo 3 ou 4 e pode evoluir para nefrite lúpica esclerosante tipo 6. Em termos relativos, as alterações patológicas são mais graves do que as do tipo 4. Recomenda-se aos doentes com nefrite lúpica que se dirijam atempadamente aos hospitais regulares para consulta e tratamento normalizado sob a orientação de médicos.