A substituição da articulação por derrame sinovial pode recorrer, mas a probabilidade é relativamente baixa, e a causa da recorrência pode estar relacionada com o desgaste excessivo da articulação, com a sua própria doença subjacente e com outros factores.
Um derrame sinovial que exija a substituição da articulação indica normalmente que a sinóvia da articulação do joelho desenvolveu uma hiperplasia extensa ou que se desenvolveu uma deformidade mais grave do joelho. Também é possível que a sinovite volte a ocorrer após a substituição do joelho, mas a probabilidade é relativamente baixa porque o coeficiente de fricção das superfícies articulares foi reduzido cirurgicamente.
A patogénese completa da recorrência do derrame sinovial após a substituição do joelho ainda não é clara, podendo dever-se a um desgaste excessivo da articulação provocado por exercícios de alta intensidade no joelho após a substituição; ou pode dever-se a uma combinação de doenças auto-imunes, como a gota ou o reumatismo.
Os doentes com derrame sinovial após uma substituição do joelho que sofram de dores fortes e inchaço nas articulações são aconselhados a consultar um médico. Sob a orientação do médico para esclarecer a causa da doença, é efectuado um tratamento normalizado.