A principal razão pela qual a cor da pele da vulva é mais escura do que a do resto do corpo é que, após a puberdade, os ovários começam a segregar estrogénios e progesterona ciclicamente, o que não só faz com que o endométrio sofra alterações cíclicas e tenha hemorragias, mas também faz com que a pele da vulva pareça colorida, pelo que aparecerá como uma cor de pele mais escura. Antes da puberdade, a cor da pele da vulva é a mesma que a do resto do corpo. Quando uma mulher entra na menopausa, os níveis hormonais no seu corpo começam a diminuir, especialmente os níveis de estrogénio, o que pode fazer com que a cor da pele da vulva diminua em relação à cor da pele dos anos de gravidez, principalmente devido aos efeitos do estrogénio.