Um colo do útero menos liso significa que pode haver alterações do tipo erosão na superfície do colo do útero ou alterações do tipo cisto vistas na superfície do colo do útero. Nem a erosão cervical nem os quistos são sinónimos de doença. A doença celíaca é apenas um sinal clínico e pode ser ou uma alteração fisiológica ou uma alteração patológica. A maioria das erosões cervicais são epitélio colunar ectópico fisiológico, o que significa que a junção escamocolunar é deslocada sob a influência de estrogénios elevados e que o epitélio colunar no canal cervical cobre a superfície externa do colo do útero, resultando num aspecto granular e erosivo da superfície externa do colo do útero, o que não é sinónimo de doença. Os cistos cervicais são também, na grande maioria dos casos, alterações fisiológicas do colo do útero e não são necessariamente uma doença. É principalmente o resultado da substituição do epitélio colunar por epitélio escamoso na zona de transformação cervical, onde o novo epitélio escamoso cobre a abertura glandular do canal cervical ou penetra mais profundamente na abertura glandular, bloqueando-a e fazendo com que a drenagem das secreções glandulares fique obstruída e presa, resultando num cisto. Para a superfície menos lisa do colo do útero, não é normalmente necessário nenhum tratamento especial, apenas um rastreio cervical. Se o rastreio cervical for bom, só é necessário um acompanhamento anual regular. Se o rastreio do cancro do colo do útero revelar resultados suspeitos, deve ser feita uma biopsia cervical colposcópica para esclarecer a presença de lesões cervicais.