Ouço frequentemente os pacientes na clínica queixarem-se: como é que o seu açúcar no sangue ainda está elevado quando já comeram tão pouco; ou como é que eles podem trabalhar quando comeram tão pouco. Se tiver consultado um diabético especialista ou nutricionista, saberá que a quantidade de alimentos que cada diabético deve comer é determinada pelo índice de massa corporal e pela carga de trabalho. O especialista pode estimar o total de calorias diárias com base no índice de massa corporal e carga de trabalho do indivíduo, mas se comer a comida do dia inteiro em uma ou duas sessões, isso tornará o seu açúcar no sangue muito elevado, enquanto cada pequena refeição permitirá que uma certa quantidade de hidratos de carbono entre na circulação do corpo continuamente e em pequenas quantidades, tornando assim o seu açúcar no sangue mais estável. Este é um bom ajuste. Aqui descobrirá que isto é muito diferente da habitual abordagem à saúde “tomar um pequeno-almoço completo, comer um bom almoço e comer um pequeno jantar”. Os diabéticos nunca devem comer um pequeno-almoço completo, porque o corpo das pessoas segrega mais hormonas para combater a insulina pela manhã, e se ainda comerem demasiada comida, o seu açúcar no sangue permanecerá elevado durante duas horas após o pequeno-almoço. Alguns pacientes que trabalham intensamente têm sempre sintomas de hipoglicemia, tais como pânico, suor, tremores de mãos e até coma entre as refeições ou antes da refeição seguinte; isto leva ao medo do controlo do açúcar no sangue. A quantidade a adicionar é determinada pelo indivíduo. Monitorizar a glicemia antes e depois de cada adição de refeições e ajustar a quantidade adequada de adição de refeições. Pode escolher frutas, alimentos secos e outros alimentos quando se adicionam refeições.