A incontinência urinária é uma condição comum e prevalecente nas mulheres, e com o aumento geral da esperança de vida humana, a incidência da incontinência feminina aumenta todos os anos, estimando-se que dezenas de milhões de mulheres sofram dela em todo o mundo. A China é uma grande população e o envelhecimento da população tem-se tornado cada vez mais evidente desde a segunda metade do século XX. Com o aumento do número de idosos e idosos, cada vez mais mulheres sofrem de incontinência urinária, o que afecta seriamente a sua qualidade de vida e saúde. Na China, muitas mulheres de meia-idade e idosas são confrontadas com a situação embaraçosa de terem as suas calças molhadas com apenas um pequeno esforço no abdómen sempre que tossem ou riem de um acontecimento feliz. Isto porque, à medida que as mulheres envelhecem, especialmente após o parto, o seu pavimento pélvico afrouxa e a capacidade da sua bexiga para armazenar urina diminui, mais a uretra é mais curta nas mulheres do que nos homens, pelo que quase metade de todas as mulheres com mais de 50 anos de idade experimentam uma micção frequente, urgente e incontinente. Na realidade, trata-se de uma anomalia completa e é uma doença. O termo médico para este fluxo de urina involuntário e sem risco de vida que ocorre quando a pressão abdominal aumenta, tal como tosse, espirros, risos ou exercício, é incontinência urinária de esforço. Embora não seja uma doença fatal, a incontinência urinária é um grande inconveniente para a vida das mulheres e é frequentemente uma fonte de grande angústia. A incontinência de esforço é causada por factores tais como lesões congénitas e menopausa, que fazem com que os músculos da base da pélvis relaxem, reduzindo a capacidade da uretra para controlar a urina. Os ossos pélvicos largos e o apoio muscular fraco nas mulheres, e o facto da uretra feminina ser mais curta do que a dos homens, com uma média de apenas 3CM, combinados com danos nos músculos do pavimento pélvico devido à gravidez e parto, o declínio dos níveis de estrogénio nas mulheres após a meia idade e a atrofia da mucosa uretral, contribuem para que as mulheres sejam mais propensas à incontinência urinária do que os homens. A incontinência ligeira ocorre ao tossir e espirrar, a moderada ocorre durante as actividades diárias, como caminhar rapidamente e a grave ocorre na posição de pé. O início da incontinência está associado à idade, sexo, nascimento vaginal, sono, obesidade, viver sozinho e falta de assistência. A prevalência é significativamente maior naqueles que são mais velhos, têm um elevado número de partos vaginais, partos vaginais instrumentais, recém-nascidos com mais de 4000 gramas, deficiências de mobilidade, viuvez e obesidade. A incidência da incontinência urinária tende a aumentar com a idade. A incontinência urinária de esforço é o tipo mais comum de incontinência feminina, sendo os grupos predominantemente afectados as mulheres multipares e pré-menopausadas. A incidência da incontinência de urgência em mulheres na pós-menopausa aumenta gradualmente com a idade, enquanto a incidência da incontinência de urgência diminui em termos relativos, mostrando um declínio gradual. Entre várias doenças crónicas, a obstipação frequente, tosse crónica, AVC, doença de Parkinson, fracturas, défice cognitivo e diabetes estão associados ao aparecimento da incontinência urinária. Outros estudos académicos demonstraram que as mulheres brancas e asiáticas são propensas à incontinência de urgência, e que as mulheres em regiões como as Américas e África têm uma maior prevalência de incontinência de urgência. A incontinência de urgência, embora seja uma condição problemática, não parece ser levada muito a sério na vida quotidiana. Muitas pessoas acreditam que ocorrem alterações físicas ou fisiológicas, que não conseguem controlar a sua urina, que é normal derramar um pouco e que não há necessidade de consultar um médico. Muitas pacientes do sexo feminino são influenciadas por tabus económicos e culturais e religiosos e preferem tomar autocuidados em vez de procurar ajuda médica. Alguns doentes têm dificuldade em falar sobre a sua incontinência e têm vergonha de falar com o seu médico, preferindo mudar de calças e usar pensos em vez de irem ao hospital. Na realidade, a incontinência não é um problema menor. A perda e fuga frequente de urina nas mulheres pode levar a eczema, feridas de cama, infecções cutâneas e inflamação do sistema urinário. A incontinência também pode ter um sério impacto na qualidade de vida de uma mulher ao causar ansiedade, constrangimento e frustração. Por exemplo, a ansiedade, ansiedade e perda de confiança devido ao mau cheiro também pode afectar as actividades sociais normais com amigos e colegas, e até afectar a sua vida sexual. Para a maioria das mulheres, a incontinência urinária torna-se mais grave e menos controlável após a menopausa, à medida que as mulheres perdem mais estrogénios. Portanto, uma vez que uma paciente do sexo feminino se encontre com incontinência urinária, não deve ignorá-la, pensar que é um problema menor e deixá-lo em paz, ou ser demasiado tímida ou ter medo de enfrentar um urologista masculino e deixar que a doença se desenvolva. Uma vez descoberta a doença, é importante consultar imediatamente um médico, para que a condição não se atrase. Muitos hospitais têm agora médicos do sexo feminino nos seus departamentos de urologia, o que torna muito mais fácil para as pacientes do sexo feminino o tratamento de distúrbios urológicos. A grande maioria dos pacientes com incontinência urinária de esforço pode ser completamente curada ou ter os seus sintomas aliviados com o tratamento. No entanto, muitos pacientes não recebem o tratamento adequado devido à timidez. Portanto, vencer a timidez e visitar um hospital é o primeiro passo para o tratamento. Em geral, os urologistas são os especialistas que tratam a incontinência urinária. Para pacientes com incontinência ligeira a moderada, podem ser utilizados medicamentos e terapia comportamental, juntamente com exercícios comportamentais para melhorar a eficácia dos medicamentos e reduzir os sintomas. Para pacientes com incontinência urinária de esforço grave, o tratamento cirúrgico é a base e há uma variedade de procedimentos disponíveis. Várias fundas e procedimentos de suspensão são normalmente utilizados. Muitas mulheres estão habituadas a usar pensos higiénicos para resolver o problema, e outras não pensam em procurar uma solução até vários anos mais tarde. Se o paciente tiver medo de ser operado, a medicação pode ser usada primeiro; se a incontinência for grave, a cirurgia é recomendada. Sob a orientação de um profissional médico, pode ver-se livre da incontinência mais cedo e recuperar o “controlo” o mais cedo possível.