1) O que são ecos fortes focais intracardíacos? Os ecos fortes focais no interior dos ventrículos não são uma doença cardíaca congénita e não estão associados a disfunção miocárdica. Estão normalmente associados a microcalcificações e fibrose dos músculos papilares ou das cordas tendinosas do coração. 2. Quando é que aparece? Quando é que desaparece? Os ecos focais intracardíacos podem ser vistos entre 11 e 14 semanas de gravidez durante o ultrassom NT, e a maioria deles pode ser encontrada durante 20-24 semanas de gravidez durante o ultrassom para anomalias, e geralmente desaparecem no final da gravidez, e há alguns desaparecendo no período pós-parto. 3 . Quais são as manifestações de ecos fortes focais no coração? Geralmente é um único ponto focal no ventrículo esquerdo, mas também pode ser multifocal, focal biventricular ou apenas no ventrículo direito. O critério de diagnóstico por ultrassom é que o brilho é comparável ao do osso. 4. Qual é o significado? O medo dos ecos focais intracardíacos deriva da constatação de que, durante o segundo trimestre, 21% a 28% dos fetos com síndrome de Down apresentam ecos focais intracardíacos, em comparação com 3% a 5% dos fetos normais. Por conseguinte, os ecos fortes ventriculares tinham sido anteriormente utilizados como um dos indicadores ultra-sonográficos suaves. No entanto, estudos posteriores descobriram que a prevalência de ecos fortes focais intracardíacos varia entre grupos raciais/étnicos, sendo a prevalência de 30% dos fetos na nossa população asiática, e diminuindo com o aumento da idade gestacional. Por conseguinte, atualmente, nas populações asiáticas, os ecos fortes focais ventriculares já não são utilizados como um indicador de ultra-sons suaves. 5) Preciso de fazer uma amniocentese se tiver ecos fortes focais intracardíacos? A melhor evidência disponível sugere que os ecos fortes focais intracardíacos por si só não aumentam o risco de aneuploidia se não existirem outros factores de risco. Se a presença de ecos focais intracardíacos for detectada num feto normal no segundo trimestre de gravidez, os resultados do rastreio não invasivo do ADN podem ser bastante tranquilizadores se o risco for baixo, e não é necessário um teste invasivo, ou seja, a amniocentese. 6) Existe uma relação entre o número e a localização dos ecos intracardíacos e o risco de anomalias cromossómicas? Embora alguns estudos tenham relatado que a localização ou o número de ecos fortes focais afetam o risco de aneuploidia fetal, e se pense que o risco é maior nos casos de envolvimento biventricular ou do ventrículo direito, há um consenso geral de que não há evidências suficientes sobre o efeito desses fatores. 7) É necessária a ecocardiografia fetal (ecografia cardíaca)? Os ecos fortes focais nos ventrículos não são malformações do coração fetal e não sugerem uma função cardíaca anormal, pelo que a ecografia cardíaca fetal não é necessária.