A dor abdominal após o consumo de álcool deve ser considerada como resultado de gastrite alcoólica, ou pode ser devida a uma gastrite ou úlcera gástrica existente, que se agrava após o consumo de álcool. O álcool pode quebrar a barreira da mucosa no estômago e entrar em contacto directo com a mucosa gástrica, desencadeando uma gastrite alcoólica aguda devido à natureza irritante do álcool, e em casos graves, causando mesmo o descolamento da mucosa gástrica, o que pode levar a hemorragias gastrointestinais para além da dor abdominal. Se já houver gastrite ou úlcera gástrica, tanto o álcool como o ácido gástrico podem actuar sobre a superfície ulcerada ou sobre a mucosa gástrica já congestionada e degenerada depois de o álcool ter destruído a barreira da mucosa gástrica, resultando em dor abdominal significativa. Estas condições requerem abstinência imediata do álcool e, se necessário, tratamento com medicamentos como carbonato de alumínio magnésio e ranitidina. Se a dor for acompanhada de diarreia e distensão abdominal, a dor deve ser considerada como sendo causada por gastroenterite aguda, que na sua maioria não está relacionada com o álcool, mas pode ser causada por alimentos estragados e pode ser tratada com norfloxacina.