Os enemas não causam normalmente hemorragias no intestino, e o uso regular do enema, como uma questão de rotina, não causará hemorragia da mucosa intestinal. Os profissionais de saúde regulares aplicarão uma quantidade apropriada de lubrificante em redor do canal anal antes do clister para reduzir os danos na mucosa anal e intestinal causados pelo dispositivo do clister, para prevenir a ocorrência de contusões da mucosa intestinal e para prevenir a hemorragia. Os clisteres são divididos em clisteres de limpeza e clisteres de retenção, com diferentes objectivos de tratamento. Só os enemas limpos são considerados para uso em pacientes com cirurgia e obstipação, enquanto que no caso de enemas de retenção são normalmente utilizados para tratar distúrbios intestinais e para tratar condições como a febre pediátrica. Se uma pessoa não médica aplicar muito pouco lubrificante e também operar incorrectamente pode causar danos no canal anal e na mucosa, o que pode levar a hemorragias locais e outras condições, e em casos graves pode danificar a mucosa rectal e causar perfuração. Se ocorrer hemorragia, será necessário consultar primeiro um médico para determinar a causa.