Ter folículos dominantes em ambos os lados tem normalmente a possibilidade de os expulsar ao mesmo tempo, ou apenas um folículo dominante pode ser expulso, o que tem de ser analisado caso a caso. Os folículos dominantes são aqueles que têm mais de 10 mm na ecografia, e apenas o folículo dominante será expulso de cada vez que ovular. Geralmente, a ovulação ocorre alternadamente. Mesmo que a ecografia detecte folículos dominantes em ambos os lados do corpo, é possível que apenas um folículo acabe por ser expulso, podendo o outro deixar de se desenvolver e atrofiar. No entanto, em algumas pessoas, os folículos não são regulares e podem ser libertados em ambos os lados, o que pode dar origem a gémeos. Para determinar se ambos os folículos dominantes serão libertados ao mesmo tempo, é necessário consultar um médico para fazer uma monitorização folicular, que envolve a realização de ultra-sons contínuos para monitorizar o desenvolvimento folicular e se os folículos estão ou não a ser libertados.