É possível que o vírus eb volte a aparecer e que a doença volte a aparecer depois de ter desaparecido. O vírus EB, também conhecido como herpesvírus humano tipo 4, transmitido principalmente pela saliva, trato respiratório, pode proliferar nas células epiteliais da orofaringe em humanos, infetado com linfócitos B e, em seguida, através do sangue para causar infecções sistêmicas, e pode ser latente em linfócitos por um longo período de tempo, quando a resistência do corpo a declinar, vírus EB latentes podem ser ativados, resultando em recorrência da infeção. As doenças causadas pela infeção por EBV incluem: mononucleose infecciosa, infeção crónica ativa por EBV, linfohistiocitose hemofagocítica associada ao EBV, síndrome de linfohistiocitose da cadeia X, e mesmo com carcinoma nasofaríngeo, linfoma de Burkitts e outras doenças oncológicas têm uma certa relação com o aparecimento da doença. Portanto, é importante prevenir a infeção por EBV, e é especialmente necessário evitar o beijo boca-a-boca com bebés e crianças pequenas.