A importância da reabilitação pós-operatória

  Cura bem sucedida = 50% cirurgia + 50% reabilitação Na prática clínica, há muitos pacientes e suas famílias que colocam mais ênfase no tratamento do que na reabilitação. O resultado é um movimento articular limitado, uma função insatisfatória e mesmo a necessidade de mais cirurgias.  Porque é que isto resultou do que foi uma operação de sucesso? É porque há falta de conhecimentos sobre reabilitação e os pacientes não têm acesso atempado e precoce à reabilitação após a cirurgia. De facto, muitos pacientes, incluindo alguns médicos, têm alguns conceitos errados sobre reabilitação: [Conceito errado 1] A maioria das pessoas acredita que o tratamento de lesões traumáticas na mão depende principalmente da cirurgia, e que tudo está bem uma vez que a cirurgia é feita.  A função do membro superior é realizada principalmente na mão, que tem uma estrutura de tecido fino, com tendões, músculos internos e externos, cápsula articular, ligamentos, ossos e outros tecidos situados no meio, que são superficiais e precisos em comparação com outras partes do corpo, e facilmente danificados. A cirurgia só pode proporcionar uma reparação anatómica à lesão, mas só com o uso de uma terapia de reabilitação sistemática é que a lesão pode ser curada.  Má concepção 2] Compreensão insuficiente da necessidade de um tratamento de reabilitação abrangente.  Alguns pacientes pensam que a reabilitação é apenas uma questão de “cozer uma lâmpada e aplicar electricidade”, o que não é muito útil. De facto, existem a terapia de exercício, fisioterapia, terapia ocupacional, terapia psicológica, aparelhos de mão e reabilitação da medicina tradicional chinesa. Para pacientes com lesões traumáticas, devem ser utilizados em conjunto métodos de reabilitação eficazes e apropriados para restaurar a função dos membros o mais rapidamente possível.  Conceito errado 3] A atribuição de despesas médicas não é razoável.  Muitos pacientes, devido à sua ânsia precoce de procurar tratamento médico, tomam a iniciativa de solicitar testes que têm pouco significado na orientação do tratamento. Alguns pacientes não têm fracturas e solicitam repetidamente exames de raio-X devido a dores pós-operatórias; alguns pacientes não sangram muito e solicitam repetidamente transfusões de sangue. Todas estas situações podem resultar no desperdício de custos médicos e na redução do investimento em tratamentos de reabilitação.  [Má concepção 4] Procurando ansiosamente o progresso e negligenciando o método correcto de treino de exercício.  O treino de exercício pós-cirúrgico para pacientes traumatizados deve ser supervisionado com a assistência de um médico ou terapeuta de reabilitação, e diferentes tempos de treino e intensidades e frequências de treino devem ser decididos de acordo com os diferentes graus de lesão e cirurgia do paciente. Alguns pacientes exercitam demasiado cedo ou demasiado sozinhos, ou até usam a violência para mover o membro afectado, levando à re-ruptura do tendão ou nervo reparado, ou a outros ferimentos.  Mito 5] Negligenciar o ajustamento psicológico de si próprio.  As lesões traumáticas na mão ocorrem subitamente e causam graves traumas psicológicos ao paciente. Os pacientes estão frequentemente preocupados e ansiosos por não serem capazes de retomar o trabalho normal, a vida e o seu futuro, e sofrem de baixo humor, baixa auto-estima e mesmo de leveza de coração. Portanto, a reabilitação psicológica desempenha um papel muito importante na reabilitação funcional da mão, e só quando o paciente tiver recuperado completamente psicologicamente pode a reabilitação funcional ter o efeito desejado.