Normas de controlo glicémico em cirurgia

De um modo geral, o padrão de controlo pré-operatório da glicemia dos doentes baseia-se na dimensão da cirurgia e no nível diário de glicemia do doente.1. Nas cirurgias de pequena e média dimensão de grau I e II, a cirurgia é menos traumática e os requisitos pré-operatórios em termos de glicemia são também mais baixos. Em geral, os doentes diabéticos devem controlar a glicemia pós-prandial abaixo de 13 mmol/L e a glicemia em jejum abaixo de 10 mmol/L para o tratamento cirúrgico.2 Para cirurgias de grande escala, como as de nível III e IV, o tempo de operação é mais longo e o trauma cirúrgico é maior, e se a glicemia do doente não for bem controlada após a operação, resultará frequentemente na infeção da incisão, ou mesmo na não cicatrização a longo prazo. Recomenda-se que os doentes controlem preferencialmente a glicemia abaixo de 8 mmol/L em jejum e 11 mmol/L após a refeição antes da cirurgia, para que esta seja mais segura.