Os riscos da troca de plasma incluem alterações da função cardíaca, distúrbios electrolíticos, alterações da coagulação e urticária, conforme descrito nas seguintes reacções adversas: 1. Pode ocorrer insuficiência cardíaca e choque. 2. Podem ocorrer arritmias cardíacas devido a hipotermia. 3. pode ocorrer alcalose metabólica e hipocalcémia. 4. podem ocorrer anomalias da coagulação. 5. pode ocorrer hipernatremia. 6. pode ocorrer urticária alérgica. 7. rouquidão da voz em doentes encontrados durante a substituição, sugestiva de edema da laringe. 8. risco de doenças infecciosas. A taxa de mortalidade após a troca de plasma e a plasmaferese é de três em dez mil. A maioria das causas de morte são a insuficiência cardiopulmonar e reacções alérgicas individualmente graves. Por conseguinte, ao efetuar a troca de plasma, as indicações devem ser rigorosamente controladas. No caso de uma reação adversa, esta deve ser gerida ativamente sob a supervisão de um médico.