Como é feito o diagnóstico de carcinoma de células renais?

  O principal objectivo do seguimento é verificar a recorrência, metástases e novos tumores. Ainda não é possível determinar um conteúdo económico e razoável e um prazo de acompanhamento. O médico responsável pode referir-se ao seguinte, tendo em conta as condições médicas locais e a condição do doente A principal avaliação é a função renal, a recuperação da perda de sangue e a presença de complicações cirúrgicas. Para pacientes com ENA, será realizado um TAC renal 4-6 semanas após a operação para detectar alterações morfológicas nos rins para futura revisão.  O acompanhamento de rotina inclui: 1) anamnese; 2) exame físico; 3) testes bioquímicos de rotina do sangue e do sangue: função hepática e renal, bem como parâmetros bioquímicos do sangue que eram anormais antes da cirurgia, tais como anomalias da fosfatase alcalina do sangue pré-operatórias, requerem geralmente uma revisão mais aprofundada, uma vez que as anomalias recorrentes ou persistentes da fosfatase alcalina são geralmente indicativas de metástases distantes ou tumores residuais. Se houver uma elevação anormal da fosfatase alcalina e/ou sintomas de metástases ósseas, tais como dor óssea, é indicado um escaneamento ósseo. A fosfatase alcalina elevada pode também ser um sinal de metástases hepáticas ou síndrome paraneoplásica; 4. raio-X ao tórax (frontal e lateral) Recomenda-se uma tomografia computorizada do tórax para pacientes com achados anormais na radiografia do tórax; 5. Ultra-sons abdominais Os doentes com resultados anormais no exame de ultra-sons abdominais, SNA e doentes pós-cirúrgicos com cancro renal em fase T3-T4 precisam de ser submetidos a um exame de TAC abdominal, que pode ser feito uma vez de 6 em 6 meses durante 2 anos e, posteriormente, numa base casuística.  T1-T2: acompanhamento a cada 3-6 meses durante 3 anos consecutivos, e anualmente a seguir; 2. T3-T4: acompanhamento a cada 3 meses durante 2 anos consecutivos, a cada 6 meses no terceiro ano, e anualmente a seguir; 3. Após tratamento da síndrome da BVS : A TAC do abdómen e da cabeça deve ser realizada uma vez de 6 em 6 meses. A RM do sistema nervoso central, a medição da catecolamina urinária, a oftalmologia e o exame auditivo devem ser realizados uma vez por ano.