Visão geral.
A pneumocistose intestinal (PCI), também conhecida como pneumatose cística intestinal, síndrome de Duvernoy, enfisema intestinal, pneumocistos abdominais e pneumatose cística linfocística ou, se ocorrer exclusivamente no cólon, pneumatose cística intestinal (PCI), é uma doença gastrointestinal muito rara. A pneumocistose intestinal caracteriza-se pela presença de múltiplos quistos insufláveis sob a submucosa e/ou a membrana plasmática da parede intestinal, que podem estar rodeados de inflamação e fibrose. É frequentemente secundária a doença pulmonar crónica, obstrução pilórica, obstrução intestinal, etc. Alguns doentes não apresentam patologia primária e as manifestações clínicas do doente são bastante variáveis, por vezes devido a distensão e dor abdominal e tratamento médico de emergência.
Etiologia
A causa do cisto de gás não é clara, o gás intestinal no lúmen sob pressão aumentada, da úlcera ou ulceração ao longo da lacuna de tecido na parede intestinal, bacilos produtores de gás de baixa toxicidade da mucosa intestinal para os vasos linfáticos, reprodução de gás para formar um cisto de gás. A aparência do quisto é semelhante a um pólipo ou linfangioma, a secção é em favo de mel, existe tecido conjuntivo à volta do quisto e o quisto não está ligado ao lúmen intestinal.
Sintomas
Os sintomas clínicos são ligeiros e podem incluir dor na parte inferior do abdómen, fezes com muco mole, diarreia e podem ser borbulhantes. Pode levar a hemorragia gastrointestinal, obstrução intestinal, torção intestinal e pneumomediastino.
Exame
1) Os sinais directos de raios X incluem sinais marginais duplos ao longo da parede intestinal ou bandas de gás ao longo do eixo longo do tubo intestinal ou sombras de acumulação de gás circulares confinadas dispostas de forma dispersa.
2. após o enchimento com bário, podem existir áreas císticas translúcidas de vários tamanhos no bordo da parede intestinal ou no lúmen. Os sinais indirectos podem incluir pneumoperitoneu, enfisema mediastínico e intersticial do intestino delgado ou do cólon.
3. A enteroscopia por fibra ótica pode mostrar uma massa de tecido mole polipoide azul-claro, redonda, que se projecta para o lúmen, e a biopsia pode mostrar exaustão e colapso do quisto.
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, o exame de raios X, a enteroscopia por fibra ótica e a biópsia podem ter exaustão e ver o colapso do quisto são úteis no diagnóstico.
Tratamento
Para tratar a doença em questão, pode ser utilizada a oxigenoterapia hiperbárica. A ressecção cirúrgica é possível em doentes graves ou com complicações graves.
Prognóstico
A doença é propensa a recidivas.
Prevenção
Evitar o aumento da pressão abdominal.