A otite média colesteatomatosa é uma doença comum em otologia, clinicamente, a maioria são colesteatomas secundários adquiridos, prevalentes em crianças e adolescentes, que se formam por estimulação local do crescimento excessivo do epitélio na otite média crónica supurativa. O colesteatoma secundário origina-se das células epiteliais do canal auditivo externo, que entra na cavidade timpânica a partir da perfuração da parte flácida ou tensa da membrana timpânica, e cresce ao longo do osso migrando em direção à cavidade timpânica superior e ao seio timpânico. O epitélio esfoliado e o material queratinizado não podem ser autolimpados e acumulam-se numa massa que aumenta gradualmente de tamanho, resultando na formação de uma lesão de colesteatoma quístico. O revestimento da cápsula é revestido por células epiteliais complexas e a cápsula é preenchida por epitélio esfoliado, material queratinizado e cristais de colesterol, rodeados por exsudados inflamatórios e tecido de granulação. Causas da destruição óssea causada por colesteatoma 1, reabsorção compressiva do osso circundante causada pelo crescimento do colesteatoma; 2, o epitélio na base do colesteatoma e o tecido de granulação sob ele secretam colagenase, e esta colagenase e outras enzimas de hidrólise de proteínas podem quebrar as fibras de colágeno dentro do osso e levar à reabsorção erosiva do osso. Antes da aplicação da TC, o diagnóstico da otite média colesteatomatosa baseia-se principalmente na história e no exame do ouvido, e os métodos tradicionais de exame auxiliar são a mamografia ou a somatografia multipista. No entanto, devido à sua baixa resolução, é muito fácil falhar ou fazer um diagnóstico incorreto. Com a ampla aplicação da TC, especialmente da TC de alta resolução, esta apresenta vantagens incomparáveis no diagnóstico de doenças do ouvido, podendo fazer uma avaliação precisa da estrutura anatómica fina do osso temporal e do âmbito e grau de invasão da lesão.