O que é o colesteatoma? Como é tratado?

Um colesteatoma é um cisto cutâneo que ocorre no ouvido médio ou no processo mastóide. Os colesteatomas podem ser congénitos, mas a maioria são complicados pela infecção crónica do ouvido médio. O mau funcionamento da trompa de Eustáquio leva a uma pressão negativa no ouvido médio, provocando a invaginação da parte solta da membrana timpânica e a formação de bolsas de invaginação. A recolha e ampliação do epitélio dessulfatado nas bolsas de invaginação destrói ainda mais o osso circundante e provoca infecção, resultando em perda auditiva, distúrbios de equilíbrio e paralisia facial.  Sintomas, sinais e testes comuns: 1. tontura; 2. pus e odor do ouvido; 3. perda de audição; 4. perfuração da parte flácida e material semelhante a ervilha; 5. exame audiológico para compreender a deficiência auditiva; 6. TAC para compreender a extensão da lesão e destruição estrutural do ouvido médio.  Tratamento: A cirurgia é normalmente necessária, com opções que vão desde a limpeza da bolsa invaginada, abertura da câmara timpânica superior, mastoidectomia completa, mastoidectomia modificada, ou mastoidectomia radical, com o procedimento e extensão da cirurgia determinados pela extensão da lesão.  Prognóstico: Sem excisão cirúrgica, o colesteatoma pode crescer. Pode ser necessário um acompanhamento após a conclusão da cirurgia para detectar a recidiva precoce da lesão; a cirurgia aberta pode exigir uma limpeza periódica da cavidade operatória. Se o colesteatoma ajudar, será necessária uma reoperação.  Condições que requerem atenção médica: Procurar pronta atenção de um otologista para sintomas auditivos tais como dor de ouvido, drenagem, tonturas, perda de audição, zumbido e paralisia facial.  Prevenção: O tratamento agressivo e minucioso das infecções crónicas dos ouvidos e das doenças nasais pode impedir o desenvolvimento de alguns colesteatomas.