O colesteatoma da mastoide do ouvido médio é uma doença comum em otologia. Embora o colesteatoma não seja um tumor, é localmente destrutivo e fácil de recidivar após a cirurgia. As suas principais características são: fluxo de pus fétido, perda auditiva progressiva e, em casos graves, pode causar meningite, abcesso cerebral, tromboflebite do seio sigmoide, abcesso subperiosteal pós-auricular, paralisia facial e outras complicações intracranianas e extracranianas, e até mesmo risco de vida, pelo que, uma vez detectada a formação de colesteatoma, este deve ser diagnosticado o mais cedo possível e devem ser tomadas medidas terapêuticas. A ocorrência do colesteatoma é complicada e pode ser congénita ou adquirida. Os colesteatomas congénitos são mais comuns em crianças ou adolescentes, com perda gradual da audição e pus no ouvido quando acompanhados de infeção. No colesteatoma adquirido, alguns pacientes têm história de otite média secretora e, embora os sintomas de entupimento do ouvido tenham melhorado mais tarde, a audição não foi restaurada, ou mesmo diminuiu progressivamente, e o tímpano foi invaginado, e o colesteatoma foi gradualmente formado. A perfuração marginal da membrana timpânica ou mesmo a perfuração central pode levar à formação de colesteatoma. O exame de TC pode mostrar a destruição do osso mastoide do ouvido médio (incluindo os ossículos auditivos), e o exame de RM é necessário para excluir complicações intracranianas e extracranianas, se necessário.