Quem terá fígado gordo: Consumo excessivo de álcool: Acredita-se geralmente que o consumo médio diário de álcool não excede 30g de etanol (as mulheres não excedem 20g) quando a quantidade de etanol está dentro da faixa segura, quantidade de etanol de cálculo: bebidas alcoólicas (mL, 1 tael para 50mL) X o grau de álcool, 100 X 0,8. Obesidade: 22,5% -52,8% das crianças obesas e 57,5% -74% dos adultos obesos terão fígado gordo. 1, peso superior a 20% do valor máximo do peso padrão: o valor máximo do peso padrão (kg) = altura (m) ao quadrado multiplicado por 25. 2, relação cintura / quadril: masculino maior que 0,94; feminino maior que 0,9. 3, a espessura da gordura subcutânea na parede abdominal> 3cm, obesidade abdominal (ou seja, “barriga de cerveja”.), “Barriga geral”). Quais são as manifestações do fígado gordo: a maioria do fígado gordo sem desconforto, geralmente aos 41-60 anos de idade dos adultos mais peças, as mulheres mais do que os homens. As principais manifestações são: desconforto abdominal, dor abdominal superior direita, fadiga; o exame médico pode ser encontrado: fígado, baço, nevo de aranha. O fígado gordo alcoólico causado pelo consumo excessivo de álcool pode evoluir para cirrose; o fígado gordo não induzido pelo álcool tem poucas probabilidades de evoluir para cirrose; o fígado gordo não induzido pelo álcool em mulheres de meia-idade com obesidade, diabetes e hiperlipidemia tem mais probabilidades de evoluir para cirrose. Como detetar precocemente o fígado gordo 1, nos doentes com elevação assintomática da ALT por razões desconhecidas, 90% são fígado gordo não causado pelo consumo de álcool. Ultrassonografia: é a primeira escolha de diagnóstico, quando o teor de gordura é superior a 30%, a ultrassonografia pode encontrar fígado gorduroso, quando o teor de gordura atinge mais de 50%, mais de 90% dos pacientes podem encontrar fígado gorduroso por ultrassonografia. 3 . Biópsia por punção hepática: o método de exame mais sensível, ao mesmo tempo, pode julgar a tendência de desenvolvimento futuro, prever a possibilidade de desenvolvimento de fibrose hepática e cirrose, e também identificar o fígado gorduroso focal e o tumor. Quais são os efeitos nocivos do fígado gordo 28% das lesões hepáticas do fígado gordo continuam a desenvolver-se, 59% não apresentam alterações substanciais, 13% das lesões hepáticas podem ser melhoradas ou eliminadas, alguns casos de esteatose para esteato-hepatite, ou mesmo progredindo para cirrose, a maioria dos resultados de desenvolvimento são bons; o consumo excessivo de álcool a longo prazo é propenso a cirrose hepática. Como tratar Perda de peso: a taxa de perda de peso é muito importante, desempenhando um papel fundamental na melhoria e deterioração das lesões hepáticas, incluindo o controlo da dieta e a terapia de exercício para doentes com fígado gordo grave, a taxa de perda de peso não deve ser demasiado rápida: uma taxa de perda de peso demasiado rápida a curto prazo (>5kg/mês) pode promover lesões hepáticas e recuperação de peso; a taxa de perda de peso recomendada é: 0,25-0,5Kg/semana para crianças, 0,5-1,0Kg/semana para adultos A perda de peso faz O fígado gordo diminui e reduz as transaminases; por cada 1% de peso corporal, as transaminases diminuem 10%, a perda de peso de 10% num período de 4 a 6 meses pode fazer com que as transaminases voltem ao normal. (I) Tratamento dietético: fígado gordo causado pelo consumo de álcool: parar de beber álcool, corrigir a desnutrição: dieta rica em calorias e proteínas, suplementar uma pequena quantidade de vitaminas, reduzir os doces e ter uma quantidade moderada de alimentos gordurosos. Fígado gordo associado à obesidade: 1, baixa caloria: 20 ～ 25 kcal por kg de peso corporal. 2 . Limite de gordura e açúcar, a gordura é preferível ao óleo vegetal ou alimentos que contenham ácidos graxos insaturados de cadeia longa, como o peixe. 3 . Alta proteína: Garanta uma certa quantidade de proteína de alta qualidade todos os dias, como tofu, tofu e outros produtos de soja, carne magra, peixe, leite desnatado e assim por diante. 4, para garantir o fornecimento de legumes frescos, especialmente vegetais de folhas verdes, legumes açucarados e frutas não devem comer demais. 5, garantir a água: não beber menos de 1 litro de água por dia, e beber 250mL de água morna todos os dias depois de se levantar para urinar. 6, dar prioridade ao painço, farinha de aveia, sementes de sésamo, colza, espinafres, couve-flor, beterraba, vieiras secas, tamari e outros alimentos. 7, evitar alimentos picantes e estimulantes, tais como malagueta, pimenta, caril e álcool: menos sopa de carne, sopa de galinha, sopa de peixe e outros alimentos. (ii) Terapia por exercício: Pessoas adequadas: fígado gordo causado por obesidade, diabetes, hiperlipidemia. Pessoas inadequadas: Desnutrição maligna, deficiências nutricionais calóricas à base de proteínas (comummente encontradas em pessoas que bebem e não comem). Fígado gordo devido a gravidez, síndroma de Reye. O exercício deve ser limitado na doença hepática gorda excessivamente nutritiva com doença cardiovascular ou cerebrovascular, doença renal ou cirrose. A obesidade causada por doença não deve ser objeto de mais exercício. Se o grau de obesidade for superior a 70%, deve ser administrada medicação para perder peso primeiro, e a terapia de exercício deve ser iniciada depois de o peso ser reduzido para menos de 50% do grau de obesidade. Como fazer exercício físico Tipos de exercício: jogging, corrida média e rápida, ciclismo, subir e descer escadas, escalada, badminton, dança, natação. Intensidade do exercício: frequência cardíaca de pelo menos 100 batimentos/minuto, não superior a 180. Duração do exercício: pelo menos 30 minutos. Período de exercício: tarde ou noite, de preferência 1-2 horas após as refeições. Frequência do exercício: 3-5 dias por semana. (iii) Medicação: Não substitui a abstinência de álcool Lecitina poli-insaturada: Ezetimiba. S-adenosilmetionina (Semtex): adequado para desnutrição maligna, hepatotoxinas, fígado gordo alcoólico. Antioxidantes: glutatião reduzido, carotenóides, vitaminas B, C, E, compostos orgânicos de selénio, derivados de esteróides aminados. Aminoácidos: para a desnutrição maligna, a desnutrição alimentar à base de proteínas. Silimarina.