O melanoma subungueal apresenta-se frequentemente como uma linha ungueal negra com destruição da lâmina ungueal e ulceração vesicular. Uma linha negra da unha é uma unha negra longitudinal que aparece como uma banda pigmentada distribuída longitudinalmente na placa ungueal que se estende desde a matriz ungueal até à placa ungueal distal e pode envolver uma única ou várias unhas. O melanoma subungueal em fase inicial apresenta-se frequentemente como uma linha negra ungueal única e altamente heterogénea. A lesão é geralmente larga, envolve a maior parte da unha e é frequentemente heterogénea em termos de cor, com bandas pigmentadas escuras e claras intercaladas entre si e com margens mal definidas. As lesões podem envolver a pele circundante, especialmente as pregas ungueais proximais e a pele subungueal distal, e podem ser acompanhadas pela destruição da lâmina ungueal e pela formação de erosões e úlceras. O melanoma subungueal é mais comum em adultos, é solitário e ocorre no polegar e na primeira unha do pé. Em caso de desconforto, recomenda-se que se procure assistência médica imediata e que se sigam as instruções do médico.