É pouco provável que a remoção de um prego para uma fratura do colo do fémur resulte em necrose da cabeça femoral. As fracturas do colo do fémur causam a interrupção do fornecimento de sangue à cabeça do fémur, o que pode resultar em necrose isquémica da cabeça do fémur, e não são causadas pela remoção do prego de titânio para fixação interna. Na fratura do colo do fémur, são inseridos pregos de liga de titânio para fixação interna no momento do tratamento, que é utilizado para manter a estabilidade da articulação da anca. Mais de um ano após a cirurgia, a fratura está totalmente recuperada e a fixação interna pode ser removida através de uma segunda cirurgia, o que normalmente não aumenta o risco de necrose da cabeça do fémur. Além disso, os pregos de liga de titânio utilizados na clínica hoje em dia são muito biocompatíveis, basicamente não terão reação de rejeição com o organismo, e alguns deles não podem ser removidos devido à má condição física, idade avançada e outros factores.