A pelagra refere-se clinicamente à deficiência de niacina, cujos sintomas incluem dermatite e diarreia. As causas da carência de niacina estão, na sua maioria, relacionadas com a deficiência das vitaminas niacinas, incluindo a ingestão insuficiente de niacina, a procura excessiva de niacina e o metabolismo anormal da niacina. Os sintomas típicos da deficiência de niacina são dermatites, com manchas solares, eritema, edema, comichão e dor nas zonas expostas, como as costas das mãos, o pescoço e a parte inferior das pernas. Para além disso, as lesões cutâneas do doente vão escurecendo gradualmente com o tempo, verificando-se um espessamento da pele, hiperpigmentação, aspereza e escamas secas. Alguns doentes podem também apresentar diarreia e demência. Se os sintomas acima descritos ocorrerem, considera-se que são causados por deficiência de niacina e os doentes são aconselhados a dirigir-se a hospitais regulares para esclarecer a causa.