Múltiplos testes respiratórios negativos mas uma biopsia gastroscópica positiva podem ser um falso negativo devido a efeitos da medicação ou da doença, e os resultados da biopsia gastroscópica devem ser utilizados como base para o tratamento contra a infeção por H. pylori.
O teste respiratório determina a presença ou ausência de infeção por H. pylori através da análise da concentração de urease produzida por H. pylori no estômago. É necessário jejum antes do teste, e não devem ser tomados inibidores da bomba de protões orais nas 2 semanas anteriores ao teste nem antibióticos orais nas 4 semanas anteriores ao teste, pois isso pode levar a resultados falsos negativos.
A biópsia gastroscópica é um exame patológico da mucosa gástrica doente sob o gastroscópio, que é mais objetivo e, se o resultado for positivo, pode concluir-se que a infeção está presente. É necessário tomar tratamento anti-Helicobacter pylori, pode escolher bismuto, como citrato de bismuto e potássio, pectina de bismuto, etc., inibidores da bomba de protões, como omeprazol, etc., dois antibióticos, como metronidazol, amoxicilina, claritromicina, etc. Terapia quádrupla.
Recomenda-se que os doentes com biópsia gastroscópica positiva se dirijam atempadamente a hospitais regulares e normalizem o tratamento sob a orientação de médicos, de modo a não atrasar a doença ou provocar reacções adversas.