Como posso tratar as metástases encontradas na revisão pós-cirúrgica?

A recorrência do cancro do esófago após a cirurgia assume a forma de recidiva local e de recidiva sistémica de metástases distantes.

O tipo de cancro de esófago na China é predominantemente escamoso, representando mais de 90% das recidivas, e recidiva local é a principal forma de recidiva, representando mais de 50% de todos os cancros de esófago recorrentes.

Revidência local inclui recorrência da anastomose, e recorrência dos gânglios linfáticos regionais tais como os gânglios linfáticos cervicais, os gânglios linfáticos mediastinais e os gânglios linfáticos abdominais.

Metástases resistentes são principalmente metástases pulmonares, metástases hepáticas, metástases ósseas e metástases cerebrais, enquanto as metástases para outros locais como a pleura, peritoneu e glândulas supra-renais são mais raras.

> forte> Quais são os sintomas de recidiva do cancro de esófago?

Pós recidiva local de cancro do esófago pode apresentar os seguintes sintomas:

Dificuldade em engolir, dor atrás do esterno, desconforto abafado, dores nas costas e arrotos, etc. A invasão tumoral do nervo frênico pode causar eructação;
1. Invasão do nervo laríngeo recorrente pode causar rouquidão;
2. primir a traqueia e os brônquios, causando tosse e respiração;
3. Dificuldade em respirar, pneumonia e asfixia podem ocorrer na presença de fístula esofago-brônquica.

Metástases resistentes após cirurgia do cancro do esófago causam frequentemente uma série de sintomas secundários, tais como gânglios linfáticos inchados no pescoço devido a metástases linfáticas, retenção de respiração e dor na área do fígado devido a metástases hematogénicas nos pulmões e fígado, e outros sintomas tais como perda de apetite, emaciação, fraqueza e anemia.

>é forte>Se se confirmar que se repetiu, será que ainda pode ser tratado?

Se verificar que o seu cancro do esófago voltou ou metástaseou, não deve estar deprimido, mas cooperar activamente com o seu médico e manter uma atitude optimista.

> forte> Após recorrência, quer seja tratado com quimioterapia, radioterapia ou cirurgia, todos podem efectivamente prolongar a sobrevivência, portanto, o tratamento activo após a recorrência é muito necessário.

Um tratamento rigoroso e eficaz pode retardar o desenvolvimento do tumor e assim controlar o aparecimento contínuo de metástases distantes, e pode reduzir a dor, estabilizar a sua condição, melhorar a sua qualidade de vida, prolongar a sua sobrevivência e até alcançar a cura clínica.

Primeiro de tudo, o seu médico ajudá-lo-á a identificar se é uma recorrência local ou uma metástase distante.

Se for recurso local, o tratamento deve ser principalmente local com tratamento sistémico, tal como “radioterapia + quimioterapia”, ou seja, radioterapia e quimioterapia simultânea ou sequencial.

No caso de metástases distantes, o tratamento deve ser tratamento sistémico para controlar as metástases. Os indivíduos com apenas uma metástase isolada distante podem ser ressecados cirurgicamente se a sua condição física o permitir. Tem havido relatos de casos de sobrevivência de mais de 90 meses após metástasesectomia pulmonar pós-operatória para cancro do esófago. Por outras palavras, se for este o caso, a sua sobrevivência após a metastasectomia ainda é muito boa.