A esclerose múltipla é uma atrofia muscular espinhal, caracterizada principalmente por fraqueza muscular progressiva e miastenia gravis, que pode ser classificada em tipos 0 a 4, de acordo com a idade de início e a gravidade. Tipo 1.0: Desenvolve-se antes do nascimento e apresenta restrição do crescimento intrauterino, excesso de líquido amniótico, displasia pulmonar e anomalias esqueléticas durante o período fetal. Ao nascimento, há miastenia gravis grave, acompanhada de paralisia facial bilateral, múltiplas contraturas articulares e defeitos cardíacos congénitos. 2.1 Tipo 1: Também conhecida como tipo infantil, a doença começa normalmente nos primeiros 6 meses de vida e manifesta-se pelo rápido aparecimento de perda simétrica da força muscular, desaparecimento dos reflexos tendinosos, gritos abafados, insuficiência respiratória progressiva, deformidade torácica grave e “pernas de rã” quando se deita. 3.2 Tipo 2: Também conhecido como o tipo intermédio, que se desenvolve normalmente entre os 3 e os 15 meses de idade. As manifestações incluem incapacidade para se sentar e ficar de pé sem ajuda, fraqueza muscular e obstrução dos membros inferiores, atrofia do músculo da língua com fasciculação muscular, disfagia, insuficiência respiratória, escoliose progressiva, etc. 4.3 Tipo 3: Também conhecido como tipo adolescente, desenvolve-se principalmente entre os 18 meses e a idade adulta. O doente pode andar de forma autónoma, mas a fraqueza muscular é progressiva, sendo os membros inferiores mais pesados do que os superiores, o que pode levar a uma grave incapacidade para a vida diária e à dependência gradual de uma cadeira de rodas. 5.4 Tipo 4: Também conhecido como tipo de início tardio, os sintomas clínicos são os mais ligeiros e tendem a desenvolver-se depois dos 30 anos de idade. Este grupo de pessoas tem sintomas ligeiros de fraqueza e atrofia muscular e pode manter a sua capacidade de andar ao longo da vida sem qualquer impacto na sua esperança de vida. As pessoas com estes sintomas são aconselhadas a procurar rapidamente assistência médica e tratamento ativo.