Os doentes com LES podem estabilizar gradualmente a sua doença após o tratamento padrão, e a sua medicação pode ser gradualmente reduzida. No entanto, devido a vários factores (por exemplo, frio, infecção, gravidez, cirurgia, esforço, choque psicológico, exposição solar, descontinuação da medicação, etc.), a doença pode voltar a aparecer, com algumas pessoas a passarem de uma fase estável para uma fase activa. Então, quando devemos considerar uma mudança de condição, ou seja, uma recaída? Podemos determinar isto a partir de sintomas clínicos e testes laboratoriais. Se se deparar com qualquer uma das seguintes situações, deve considerar uma revisão da doença e procurar cuidados médicos rápidos: 1. febre de origem desconhecida: isto é, uma febre que não pode ser explicada por uma constipação comum, infecção respiratória, infecção do tracto urinário, infecção gastrointestinal ou outras causas; 2. uma nova erupção cutânea, especialmente uma erupção parecida com vasculite nas extremidades dos dedos; 3. uma nova úlcera na boca ou no nariz; 4. queda de cabelo; 5. inchaço e dor recorrentes nas articulações; 6. derrame pleural ou pericárdico que não pode ser explicado por outras causas; 7. inchaço e aumento da proteinúria; 8. diminuição dos glóbulos brancos ou plaquetas ou aumento da anemia; 9. sintomas neurológicos tais como tonturas, dores de cabeça, vómitos e convulsões; 10. aumento dos títulos de ANA (anticorpos anti-nucleares) e anticorpos anti-corpos de ADN de cadeia dupla; 11. aumento da sedimentação sanguínea; 12. diminuição do complemento, especialmente C3. Pedimos aos pacientes que regressem ao hospital para acompanhamento regular e análises ao sangue, a fim de detectar alterações da doença numa fase precoce, para fazer um juízo atempado sobre a recorrência da doença, para ajustar a medicação e para evitar atrasar a doença. O complemento e o ANA e os anticorpos de ADN de cadeia dupla são indicadores laboratoriais comuns para determinar a actividade do LES. No entanto, não se deve ter a certeza da presença de uma erupção de lúpus logo que se vê o resultado de um teste anormal; é necessário analisar exaustivamente se existem outras causas para evitar erros de cálculo, que podem enviesar a direcção do tratamento ou mesmo causar acidentes graves. Por conseguinte, gostaríamos de lembrar a todos que devem procurar atenção médica imediatamente após o início dos sintomas acima mencionados, e um tratamento precoce e razoável permitirá aos pacientes obterem um bom prognóstico.