1. manifestações renais da nefrite do lúpus Embora o LES afecte principalmente pacientes do sexo feminino, as manifestações clínicas são semelhantes em homens e mulheres. As manifestações clínicas e o grau de envolvimento renal são semelhantes em adultos e crianças. A apresentação clínica da lupus nephritis é tão complexa como as outras apresentações sistémicas. As manifestações clínicas renais são concomitantes ou seguem o início do LES e seguem um curso clínico recorrente. A apresentação clínica é geralmente consistente com a patologia renal, mas alguns pacientes podem apresentar lesões vasculares e tubulointersticiais mais graves e lesões glomerulares menos graves. As manifestações clínicas extra-renais de lúpus nefrite são complexas e variadas porque o lúpus é uma doença sistémica que se acumula em múltiplos órgãos em todo o corpo, e as suas manifestações clínicas e regressão da doença são complexas e variadas. Lesões cutâneas: 55-90% da pele e das mucosas são afectadas, incluindo eritema pteroidal, úlceras da mucosa oral e nasal, eritema discóide e lesões subagudas da pele. Lesões articulares: A artrite e artralgia são as mais comuns, com uma incidência de aproximadamente 95% ou mais. Lesões pulmonares: a pleurisia é a mais comum, com uma incidência de cerca de 40-60%, por vezes com derrame pleural. Lesões cardiovasculares: a mais comum é a pericardite. As comorbilidades cardiovasculares estão clinicamente presentes em 1 em 4 pacientes e até 2 em 3 autópsias são positivas. Lesões neurológicas: As lesões neurológicas são clinicamente diversas e podem ser difíceis de diferenciar dos sintomas neurológicos relacionados com hormonas. Incluem deficiências cognitivas, dores de cabeça, alteração do estado de consciência (rigidez ao coma), convulsões, AVC, neurite óptica e neuropatia periférica. Complicações hematológicas: As complicações hematológicas, incluindo a linfadenopatia, podem afectar até 50% dos doentes com LES. Quase metade dos doentes têm anemia, manifestada como anemia hemolítica e um teste directo positivo de Coomb.