Com o envelhecimento gradual da população, há um aumento acentuado do número de mulheres idosas com mais de 60 anos de idade com cancro da mama. Como os idosos não estão tão conscientes da necessidade de procurar atenção médica, muitas vezes já se encontram numa fase localmente avançada no momento da consulta e não são adequados para cirurgia imediata. A terapia neoadjuvante ocupa agora um lugar importante no tratamento abrangente do cancro da mama e a sua aplicação clínica está a tornar-se cada vez mais generalizada. No passado, a quimioterapia era geralmente utilizada, mas os doentes idosos com cancro da mama são frequentemente associados a outras condições médicas e toleram mal a quimioterapia. A terapia endócrina neoadjuvante é, por um lado, segura e eficaz, por outro, conveniente, não requer hospitalização e reduz os custos médicos, e é particularmente adequada para pacientes idosos e em mau estado geral. Por um lado, a terapia endócrina neoadjuvante é segura e eficaz, por outro lado, é conveniente, não requer hospitalização e reduz os custos médicos. Também mais importante, para pacientes com cancro da mama localmente avançado, a terapia endócrina neoadjuvante reduz a retracção tumoral local, reduz o estadiamento clínico, cria oportunidades cirúrgicas e reduz a extensão da ressecção cirúrgica, reduzindo assim a incapacidade causada pela cirurgia. Para a terapia endócrina neoadjuvante sem escolha de quimioterapia, devemos ser rigorosos na selecção de casos: (1) doentes idosos com cancro da mama pós-menopausa com mais de 60 anos de idade com outras condições médicas importantes que tornam a quimioterapia intolerável; (2) cancro da mama patologicamente claramente diagnosticado com expressão positiva de ER e/ou RP sugerida por imunohistoquímica; (3) capazes de aceitar e aderir à terapia endócrina; (4) efeitos adversos ligeiros durante o tratamento e nenhuma progressão tumoral significativa .