Incidência de cancro da mama
O cancro da mama é um dos malignos mais comuns nas mulheres, com aproximadamente 1,2 milhões de mulheres em desenvolvimento e 500.000 a morrer de cancro da mama em todo o mundo todos os anos. A incidência do cancro da mama a nível mundial está a aumentar de 02% a 08% todos os anos. Existem diferenças regionais na ocorrência de cancro da mama: a América do Norte e o Norte da Europa são as regiões com uma elevada incidência de cancro da mama, e as suas taxas de incidência são cerca de quatro vezes superiores às da Ásia, África e América Latina. Os países europeus e americanos são mais elevados do que os países asiáticos, africanos e latino-americanos. Uma em cada 11 mulheres nos Estados Unidos tem cancro da mama, e a sua taxa de mortalidade é a mais elevada de todas as doenças.
Embora a China seja uma região de baixa incidência de cancro da mama, a sua taxa de incidência está a aumentar ano após ano, especialmente Xangai, Pequim, Tianjin e zonas costeiras são as regiões de alta incidência de cancro da mama na China. Em Xangai, a taxa de incidência de cancro da mama foi de 20,1/100.000 em 1972 e de 28/100.000 em 1988, o que foi o segundo maior entre os tumores malignos femininos. Nos últimos anos, atingiu 56/100.000, que é o primeiro lugar entre os tumores malignos femininos.
Pequim: A incidência do cancro da mama aumentou de 11 ou 97 por 100.000 em 1978 para cerca de 100 por 100.000 nos últimos dois anos, um rápido aumento que chocou os especialistas em doenças da mama no país e no estrangeiro. A elevada incidência de cancro da mama é geralmente entre os 25 e 64 anos de idade, sendo 45-64 os mais comuns. No entanto, nos últimos anos, a incidência de cancro da mama entre mulheres com idades compreendidas entre os 35-45 anos tem vindo a aumentar rapidamente na China e na Ásia.
O cancro da mama é um tumor na superfície do corpo humano e 80% dos cancros da mama são primeiro detectados pelas próprias doentes. Mais de 90% dos cancros mamários podem ser tratados se detectados precocemente. A informação mostra que o cancro da mama mais precoce é detectado, especialmente os cancros lobulares e microscópicos, quanto mais elevada for a taxa de detecção e quanto mais precoce for o tratamento, mais elevada será a taxa de cura.
As principais causas do cancro da mama
Está relacionado com factores genéticos, factores hormonais, factores imunitários, estilo de vida e depressão mental.
O cancro da mama é uma doença em que as células epiteliais dos ductos da mama perdem as suas características normais e proliferam anormalmente sob a influência de vários factores carcinogénicos internos e externos, de modo que excedem os limites da auto-reparação e se tornam cancerosas.
Sobrevivência natural do cancro da mama
O cancro da mama é um tumor maligno, mas não o mais maligno em comparação com outros tumores de órgãos. O tempo médio de multiplicação de tumores para o cancro da mama foi reportado como sendo de 198 dias. Isto significa que leva 16 anos para um cancro da mama se desenvolver de uma única célula tumoral inicial a uma massa de 1cm de diâmetro, e quase 4 anos para passar de 2mm a 1cm. Isto mostra a lenta taxa de crescimento do cancro da mama.
Embora a taxa de crescimento e desenvolvimento do cancro da mama varie, em geral, o tempo médio entre o aparecimento da doença e a visita da paciente à clínica é de 1 a 2 anos. Se os doentes não receberem tratamento, a sobrevivência natural média (sobrevivência com tumor) desde o início até à morte é superior a 3 anos. Cerca de 20% dos doentes que desenvolvem a doença vivem até 5 anos e cerca de 5% vivem até 10 anos. Alguns doentes podem viver até 20 anos.
Como detectar o cancro da mama precocemente
As mulheres devem aprender a fazer as suas próprias mamografias e insistir em fazer check-ups mensais, e ir para o hospital a tempo se encontrarem quaisquer anomalias.
2. todas as unidades devem organizar check-ups regulares de grupo para mulheres camaradas em unidades médicas.
Terceiro, se forem encontradas anomalias, não há necessidade de entrar em pânico, mas sim de ir a um grande hospital de forma atempada, especialmente a um especialista em mama. É importante ir a um grande hospital, especialmente a um especialista de mama, para receber um tratamento razoável e padronizado.
Encenação clínica do cancro da mama
Encenação doméstica
Fase I: massa de 5cm com extensas aderências à pele sobreposta, aderências aos músculos peitorais, gânglios linfáticos aumentados fundidos numa massa na axila ipsilateral, com pouca mobilidade;
Fase IV: Invasão extensiva da pele do peito, aderências à parede torácica, por vezes ulceração da massa, fusão dos gânglios linfáticos axilares ipsilaterais numa massa e fixação, aumento dos gânglios linfáticos na axila supraclavicular ou contralateral, muitas vezes com metástases distantes para os pulmões, fígado e ossos.
Encenação TNM internacional.
T (tumor).
T0 tumor primário não detectado
T1 tumor ≤2,0cm de comprimento
Comprimento do tumor T2 >2,0cm, ≤5,0cm
Diâmetro do comprimento do tumor T3 >5,0cm
N (gânglios linfáticos).
N0 sem metástases dos gânglios linfáticos regionais
Metástase ipsilateral dos gânglios linfáticos axilares N1, móvel
Metástase e fusão dos gânglios linfáticos axilares ipsilaterais N2, ou fixação com outros tecidos
Metástase ipsilateral do gânglio linfático paraesternal N3
M (metástase distante).
M0 nenhuma metástase distante
M1 com metástases distantes
Critérios de encenação.
Etapa 0: T0N0M0
Etapa I: T1N0M0
Etapa II: T0-1N1M0, T2N0-1M0, T3N0M0
Etapa IIIA: T0-3N2M0, T3N1M0
Etapa IIIB: T4 qualquer NM0, qualquer TN3M0
Etapa IV: qualquer T qualquer NM1
Tipos de sintomas de cancro da mama
Existem muitos tipos diferentes de cancro da mama, mas a principal manifestação clínica é um caroço de mama, e deve ser dada especial atenção aos que não são dolorosos, e são frequentemente os primeiros sintomas, sendo responsáveis por cerca de 95% dos casos de cancro da mama. Nalguns casos, o caroço também pode ser doloroso.
Em cerca de 10% dos casos, o caroço é macio ou mesmo cístico ou hesitante.
A mobilidade do caroço depende do grau de infiltração do tumor. O cancro da mama na fase inicial e média pode ter um certo grau de mobilidade e pode ser empurrado; na fase avançada, se o tumor invadir o músculo peitoral maior, a mobilidade do caroço é limitada.
Manifestações clínicas de diferentes fases do cancro da mama
Fase inicial: pequenos nódulos mamários indolores com ou sem descarga do mamilo.
Fase intermédia: grandes nódulos mamários, descarga de mamilos, alterações de pele, alterações de mamilos e gânglios linfáticos aumentados na axila ipsilateral.
Fase tardia: caroço mamário, alterações cutâneas, gânglios linfáticos axilares aumentados, metástases distantes (pulmão, fígado, osso, etc.).
Tipos de tecido do cancro da mama
I. Carcinoma não-invasivo (carcinoma in situ).
Carcinoma pré-infiltrativo confinado às condutas, condutas terminais dentro dos lóbulos ou dentro da membrana do porão dos alvéolos. Tipos comuns.
1.Carcinoma dentro das condutas ;
2. Carcinoma lobular in situ.
2. carcinoma de infiltração precoce.
O carcinoma in situ rompe a membrana do porão das condutas, condutas terminais ou alvéolos e começa a infiltrar-se no interstício, com lesões mais limitadas. Há.
1.Early infiltração do carcinoma ductal;
2. Infiltração precoce do carcinoma lobular.
3. o carcinoma infiltrante.
Refere-se à invasão de células cancerosas no interstício através da penetração da membrana do porão de condutas terminais ou alvéolos. Os tipos de tecidos são classificados como.
(a) Carcinoma de tipo especial infiltrativo.
1. o carcinoma papilífero.
2. Carcinoma medular com infiltração linfocítica maciça
3. carcinoma tubular (adenocarcinoma altamente diferenciado) 4. carcinoma cístico adenoideanoide
5. adenocarcinoma mucinoso
6. carcinoma tipo glândula sudorípara
7, carcinoma de células escamosas
8. doença de Paget Papillary
(ii) Carcinoma invasivo não específico.
1.Infiltrating carcinoma lobular
2.Infiltrating carcinoma ductal
3.Sclerocarcinoma
4.Medullary carcinoma
5.Simple carcinoma
6.Adenocarcinoma
(III) Outros carcinomas raros.
1.Secretory carcinoma.
2. carcinoma rico em lípidos (carcinoma secretor de lípidos)
3. carcinoma do adenofibrossarcoma
4. carcinoma papilomatoso
5. carcinoma com quimiose
Métodos de tratamento do cancro da mama
I. Tratamento cirúrgico
1. mastectomia radical modificada.
3.Breast-conservando a cirurgia do cancro da mama.
4. cirurgia radical modificada com mamaplastia de fase I.
5.Surgery para o cancro da mama após quimioterapia neoadjuvante.
II. quimioterapia.
Radioterapia.
Terapia endócrina.
Imunoterapia biológica.
Tratamento de medicina herbácea chinesa.