As indicações para a cirurgia de substituição da válvula cardíaca são as seguintes: 1. estenose mitral: se a válvula, a actividade dos folhetos é boa, com apenas aderências juncionais ou danos subvalvulares ligeiros, a cirurgia de dilatação fechada ou o apoio à valvuloplastia podem ser prosseguidos. Se a válvula estiver calcificada ou tiver alterações semelhantes a um funil, é necessária a cirurgia de substituição da válvula; 2. Insuficiência da válvula mitral: se o anel mitral estiver aumentado ou a junção tiver uma curvatura limitada do folheto, a cirurgia pode ser efectuada; se o folheto estiver perfurado ou se a ruptura do tendão for difícil de corrigir completamente ou se a cirurgia falhar, a cirurgia de substituição da válvula mitral é adequada. A maioria dos pacientes com estenose mitral combinada com insuficiência valvar mitral requer substituição valvar; 3, ruptura da valva tricúspide: geralmente a valva tricúspide não é substituída, e a cirurgia de troca valvar só pode ser realizada se a lesão for grave; 4, estenose da valva aórtica: a estenose congênita da valva aórtica pode ser realizada na adolescência com incisão visual direta, se for estenose valvar aórtica de meia-idade ou idosa, é principalmente devido à diástase valvar aórtica congênita, na qual No caso da estenose aórtica de meia-idade e idosa, a maior parte da estenose é causada por diástase valvular congênita e calcificação em sua base, o que requer cirurgia de troca valvar cardíaca, conhecida como cirurgia de troca valvar aórtica; 5, insuficiência de fechamento da válvula aórtica: se a insuficiência de fechamento da válvula aórtica pode ser causada por aumento do anel, lacrimejamento, perfuração, ondulação ou prolapso dos folhetos valvares, etc., a cirurgia de troca valvar cardíaca é geralmente necessária, e apenas a desidratação leve da válvula aórtica pode ser feita com a cirurgia de modelagem.