A presença de sangue na expectoração não é necessariamente causada por um incêndio, mas é necessário fazer um diagnóstico correcto com base noutros sintomas. Se for devido a uma infecção do tracto respiratório, a inflamação irrita a membrana mucosa do tracto respiratório e causa congestão e edema, que também pode causar inchaço e dor de garganta, bem como febre e boca seca, é causada por um fogo e normalmente precisa de ser tratada com medicação para limpar o calor e remover o fogo. Se a tosse, a tosse e o sangue na expectoração forem causados pela tuberculose, não é necessariamente causada pelo fogo e não precisa de ser tratada com medicamentos antipiréticos, mas precisa de ser tratada activamente com medicamentos anti-tuberculose. Também pode ser causada por insuficiência cardíaca, que afecta a circulação sanguínea dos pulmões, e tosse com expectoração espumosa cor-de-rosa, que tem de ser tratada com medicamentos para fortalecer o coração e diuréticos.