Há muitas razões pelas quais as fezes são bloqueadas na abertura anal e não podem ser retiradas, as razões comuns são as seguintes: em primeiro lugar, se houver estenose anal, tal como hemorroidectomia anterior ou outra cirurgia em torno do ânus, isto pode levar à formação de cicatrizes em torno do ânus, resultando em estenose anoretal e obstrução da descarga fecal ao passar pelas fezes, o que leva a que as fezes sejam bloqueadas na abertura anal e não possam ser retiradas. Em segundo lugar, se houver obstipação do tipo obstrução de saída, como hipertrofia do músculo puborrectal, espasmo do músculo puborrectal, espasmo do esfíncter interno do canal anal, estenose rectal interna, protrusão rectal anterior, intestino delgado e hérnia sigmóide, levará a dificuldades na passagem das fezes e as fezes não sairão pela abertura anal. Isto pode ser diagnosticado com um exame rectal e, se necessário, com uma imagem fecal.