A ecogenicidade do fígado é geralmente um sinal de danos na membrana hepática e é mais comumente observada nas seguintes condições: em primeiro lugar, em doentes com episódios recorrentes de colecistite ou colelitíase que desenvolvem estase biliar que afecta a função dos hepatócitos e pode manifestar-se como depósitos lipídicos localizados com ecogenicidade densa ou rugosa no ultra-som. O segundo tipo, com uma história de hepatite viral crónica que falhou repetidamente em curar e não melhorou, pode também apresentar sintomas ecogénicos e requerer tratamento sintomático sistémico antiviral e hepatoprotector. O terceiro tipo é observado após hepatite auto-imune ou hepatite induzida por drogas com danos hepáticos, caso em que as drogas que causam danos hepáticos devem ser interrompidas e o tratamento sintomático deve ser sistematicamente administrado para proteger a função hepática.