Alerta: O ronco pediátrico não deve ser ignorado

  Quando se trata do ronco, a primeira coisa que pode vir à mente é o som do zumbido que é feito durante o sono. Mas é tão prejudicial, especialmente para as crianças, que pode não receber muita atenção.  O ronco é um perigo comum para a saúde das crianças, e é um precursor da apneia do sono nas crianças. Não só afecta a qualidade do sono ao roncar à noite, mas é geralmente acompanhado por sintomas diurnos como falta de energia, cansaço e sonolência, adormecer e desempenho académico reduzido. Se a condição não for tratada a tempo, pode causar efeitos mais graves no crescimento e desenvolvimento intelectual da criança, e pode mesmo ser fatal, causar morte súbita à noite e causar deformidades no rosto. As causas mais comuns são a hipertrofia adenoideana e a hipertrofia amigdalar. As seguintes são algumas das causas mais comuns: hipertrofia adenoideana.  Em condições fisiológicas normais, as adenoides desenvolvem-se ao seu tamanho máximo quando as crianças têm 6-7 anos de idade, e encolhem gradualmente após a puberdade. Se as adenoides forem aumentadas e causarem sintomas, chama-se hipertrofia adenoideana e os pais devem prestar atenção a isso.  Quais são então os sintomas de que os pais precisam para levar o seu filho ao médico?  Primeiro, o sintoma mais imediato: uma obstrução das vias respiratórias, uma voz nasal oclusiva ao falar, o ronco durante o sono e a apneia são provavelmente sintomas de hipertrofia adenoideana, por isso cuidado! Não subestime este pedaço de tecido na nasofaringe. Para além de causar ronco, pode também ser acompanhado por sintomas no ouvido, nariz, garganta, laringe e traqueia, tais como otite média, rinite, sinusite, tosse e bronquite. A obstrução prolongada das vias aéreas nasais pode também ser associada a sintomas sistémicos tais como fraco desenvolvimento nutricional, falta de resposta, desatenção, desatenção, terrores do sono, ranger os dentes e enurese. A respiração prolongada de boca aberta em crianças também afecta o desenvolvimento dos ossos faciais – o termo médico para isso é “adenoid facies”! Em termos leigos, isto também é conhecido como “demência”, que é uma deformidade facial irreversível! Esta é uma deformidade facial irreversível que deve ser levada a sério. As principais manifestações são: uma maxila alongada. O palato é alto e arqueado, os dentes não estão alinhados, os incisivos superiores sobressaem, os lábios são espessos e há falta de expressão. Por conseguinte, os pais devem procurar atenção médica assim que notarem os sintomas acima referidos para evitar afectar o crescimento e desenvolvimento da criança ou ter condições de risco de vida.  Como é diagnosticada a doença?  Uma rinoscopia anterior revela uma saliência avermelhada na nasofaringe. Um nasofaringoscópio electrónico pode fornecer um diagnóstico mais claro e definitivo e avaliar o grau de obstrução da fossa nasal posterior. As radiografias e tomografias computorizadas também podem ajudar.  Uma vez que o diagnóstico seja claro, é importante um tratamento imediato.  As crianças com sintomas ligeiramente mais leves podem ser tratadas com tratamento conservador geral: atenção à nutrição, prevenção de constipações e gripe, melhoria da imunidade e tratamento activo de outras condições primárias. À medida que envelhecem, as adenoides podem encolher gradualmente e os sintomas reduzir-se ou desaparecer. No entanto, se o tratamento conservador não for eficaz, a adenoidectomia deve ser realizada o mais rapidamente possível. Se as amígdalas também tiverem indicações claras de cirurgia, podem ser removidas em conjunto para remover a obstrução e restaurar a ventilação normal, curando assim o ronco nas crianças e melhorando as suas complicações. A cirurgia é geralmente realizada sob anestesia geral e as adenoides são expostas sob endoscopia nasal, o que permite uma localização clara e reduz a hemorragia intra-operatória e permite uma hemostasia atempada. Os métodos de excisão mais utilizados são a cirurgia de plaina XPS e a cirurgia de ablação por radiofrequência de plasma a baixa temperatura. A recuperação pós-operatória é mais rápida e não afecta a vida normal da criança.  Através da descrição acima, espero que tenha uma compreensão intuitiva do ronco pediátrico, especialmente da hipertrofia adenoideana. Para bem da saúde física e mental do seu filho, as mães e os pais devem apressar-se e aprender.