O sistema respiratório de uma pessoa normal sofre uma série de alterações durante o sono, nomeadamente uma diminuição da função respiratória. Quando os pulmões estão doentes, a respiração durante o sono é afetada de forma mais grave. O estudo da fisiopatologia do período de sono permitiu-nos compreender melhor doenças como a doença pulmonar obstrutiva crónica, a fibrose intersticial e a asma. Síndrome de sobreposição A síndrome de hipoventilação da apneia do sono e a doença pulmonar obstrutiva crónica são doenças comuns e há mais probabilidades de existirem em conjunto. Quando as duas doenças coexistem no mesmo doente, a medicina chama-lhes “síndrome de sobreposição”. Os doentes com síndroma de sobreposição podem ter múltiplas manifestações de DPOC e de síndroma de apneia do sono, tornando o diagnóstico complicado e o tratamento mais difícil. Os doentes têm frequentemente dificuldade em adormecer, despertar frequente, dores de cabeça evidentes de manhã e inversão do sono; não têm uma história clara de bronquite crónica e enfisema, mas têm a manifestação de doença cardíaca pulmonar num período de tempo muito curto; a sua condição agrava-se num curto período de tempo com base na doença cardíaca pulmonar existente e é acompanhada por aumento de peso, ressonar noturno e apneia; e têm insuficiência respiratória frequente, insuficiência cardíaca e hiperviscosidade intratável em doentes com bronquite crónica. Os doentes com bronquite crónica sofrem frequentemente de insuficiência respiratória, insuficiência cardíaca e hiperviscosidade persistente. Em segundo lugar, perturbação respiratória do sono e asma brônquica A asma brônquica aqui mencionada refere-se principalmente à asma nocturna, ou seja, a maior parte dos doentes não tratados são agravados à noite ou de manhã cedo, ou os sintomas de pieira ocorrem apenas à noite. A asma nocturna não é um fenómeno isolado; praticamente todos os asmáticos têm tendência para apresentar estreitamento das vias respiratórias durante a noite. Estudos recentes demonstraram que existe uma relação entre o sono e a asma nocturna. Como o fluxo de ar abranda durante a noite, a resistência das vias respiratórias flutua acentuadamente durante o sono, e o ressonar pode provocar vibrações e espasmos nas vias respiratórias superiores, o que agrava significativamente a resistência nocturna das vias respiratórias e induz ataques de asma nocturna. Asma noturna típica muitas vezes tem as seguintes características: 1, uma história clara de asma, 2, aparecem no período de ataque de asma, 3, também têm sintomas de asma mais óbvios durante o dia, 4, ataques de asma noturna e mudanças bruscas de temperatura e umidade, 5, pacientes do sexo feminino muitas vezes têm ataques antes e depois da menstruação 3, apnéia do sono e doença pulmonar intersticial pacientes com doença pulmonar intersticial com capacidade pulmonar reduzida, aumento da resistência elástica pulmonar e anormalidades congênitas da estrutura extrapulmonar, seu retardo químico e a capacidade de dormir. Quando o paciente adormece, a posição prona reduz ainda mais a capacidade pulmonar da doença pulmonar intersticial existente e, ao mesmo tempo, a resposta ventilatória é suprimida durante o sono, juntamente com o enfraquecimento dos músculos intercostais e outros músculos respiratórios auxiliares, o que agravará a hipoxemia e será acompanhado por uma diminuição da saturação de oxigénio e uma hipercapnia mais pronunciada durante o sono. O doente desenvolve eritrocitose verdadeira grave, hipertensão pulmonar e cardiopatia pneumogénica em consequência da hipoxemia e hipoventilação prolongadas. Na insuficiência respiratória aguda, os pacientes apresentam disfunção ventilatória restritiva, aumento da ventilação do espaço morto e, para aumentar o volume corrente, podem apresentar falta de ar; ao mesmo tempo, podem ser acompanhados por sintomas óbvios da síndrome de hipoventilação da apneia do sono. Através da introdução acima, não é difícil encontrar a síndrome de hipoventilação da apneia do sono e muitas doenças respiratórias e o desenvolvimento da doença estão inextricavelmente ligados, afectam diretamente o desenvolvimento de uma variedade de doenças e prognóstico, e até afectam diretamente a escolha dos métodos de tratamento da doença.