A bilirrubina total é um dos principais indicadores da função hepática. É a soma da bilirrubina não conjugada e conjugada no sangue e, se estiver aumentada no sangue, pode provocar a coloração amarela da pele, das mucosas, da esclerótica e da urina, ou seja, iterícia. Então, porque é que alguns doentes têm iterícia e outros não, quando ambos têm bilirrubina total elevada? Porque está relacionado com a concentração de bilirrubina total, qual é o valor normal? Qual é o valor normal e quão elevado é? A concentração normal de bilirrubina total no soro é de 2-17 μmol/L (0,1-1,0 mg/dl), e qualquer valor acima deste é considerado anormal. Quando a bilirrubina sérica total excede 34 μmol/L (2,0 mg/dl), a pele, a esclerótica e as membranas mucosas aparecem amareladas, o que se designa por iterícia manifesta; quando a bilirrubina sérica total é superior a 17 μmol/L (1,0 mg/dl) mas inferior a 34 μmol/L (2,0 mg/dl), a iterícia não aparece clinicamente, o que se designa por iterícia oculta. A bilirrubina elevada pode causar iterícia, iterícia evidente ou oculta, que pode ser prejudicial ao corpo humano, especialmente a bilirrubina não conjugada, que tem uma afinidade especial pelo sistema nervoso e pode causar kernicterus, portanto, quando você encontrar seu valor total de bilirrubina é alto, você deve ir a um hospital profissional regular para um exame abrangente e tratamento a tempo de evitar atrasar sua condição.