Tratamento microcirúrgico das perturbações da voz

A técnica de microcirurgia de voz envolve a aplicação de instrumentos microscópicos ou lasers sob orientação microscópica ou endoscópica para maximizar a preservação do resultado do tecido essencial e da função das pregas vocais. O procedimento procura preservar a integridade do epitélio da prega vocal e minimizar os danos do trauma cirúrgico. As principais áreas de aplicação incluem: lesões benignas proliferativas, papiloma laríngeo, amiloidose, lesões pré-cancerosas e cancro precoce da prega vocal, estenose laríngea, paralisia bilateral da prega vocal, cicatrização da prega vocal e sulco da prega vocal. Ye Jin Surgery, Department of Otolaryngology, The Third Hospital of Sun Yat-sen University Microlaryngoscopic application Microlaryngoscopic surgery is performed through a special designed supporting laryngoscope with special designed miniature surgical instruments under the observation of an operating microscope. A cirurgia é realizada sob um microscópio operatório binocular com uma ampliação de 6 a 40 vezes, e o cirurgião utiliza duas mãos para operar simultaneamente para maximizar a preservação da estrutura única de tecido das pregas vocais, tornando-o um procedimento verdadeiramente microscópico e minimamente invasivo. O laser CO2 é utilizado na medicina desde 1965, e a sua aplicação está a tornar-se cada vez mais sofisticada, rompendo com as limitações da cirurgia tradicional. O laser CO2 tem um comprimento de onda de 10,6μm, que é luz invisível, e tem uma capacidade de penetração de 0,1mm, com pouco impacto nos tecidos mais profundos e poucos danos térmicos. ④Fast cura, pequena cicatriz, menos infecção; ⑤Short tempo de operação, menos dor do paciente, etc. O laser CO2 pode preservar ao máximo a estrutura e função articulatória e restaurar a boa função articulatória para lesões proliferativas benignas das pregas vocais (quistos, pólipos, edema reumatóide), tumores laríngeos benignos (papilomas, hemangiomas, fibromas) e amiloidose laríngea. Tem uma alta taxa de cura para o cancro laríngeo em fase inicial. Pode não só remover a lesão, parar a tendência de desenvolvimento maligno e melhorar os sintomas, mas também preservar ao máximo a função laríngea, com a mesma taxa de controlo local e taxa de sobrevivência de 5 anos da cirurgia aberta. Em comparação com a cirurgia tradicional do cancro da laringe, tem muitas vantagens: (1) cirurgia rápida, encurtando o tempo e o custo do tratamento; (2) poucas complicações e nenhuma traqueotomia; (3) ainda é possível conseguir uma boa pronúncia após a cirurgia, e a qualidade de vida dos pacientes é melhorada em comparação com a que existia antes da cirurgia; (4) o tratamento a laser não exclui outros tratamentos, e mesmo que a lesão se repita, ainda há uma oportunidade de escolher outros tratamentos.