Um tipo específico de laringite crónica

  Recentemente, a Sra. Wang estava de bom humor, pois estava curada da faringite que a vinha incomodando há anos. Acontece que a Sra. Wang sempre teve uma sensação de corpo estranho na garganta, nas suas palavras, “há algo a bloquear-lhe a garganta, ela não consegue tossir, não consegue engolir, ela tosse com força e há um pouco de catarro pegajoso, ela pensa que é faringite, ela está a arder, mas não consegue melhorar mesmo depois de tomar algum medicamento para limpar o calor e dissipar o fogo, é bom e mau, já se passaram anos, é algo longo? O médico perguntou-lhe cuidadosamente sobre o seu estado e fez uma laringoscopia multi-funcional de fibra óptica e outros testes, e diagnosticou-lhe laringite de refluxo. Tomou a medicação segundo as instruções do médico durante um mês e os seus sintomas melhoraram significativamente. “A laringite crónica não é uma doença incurável, pode ser curada encontrando a causa e tratando-a adequadamente”, disse Wang, que falou com o seu vizinho com sintomas semelhantes.  Hoje vamos falar sobre este tipo particular de laringite crónica —– laringite de refluxo. A faringite de refluxo, também conhecida como refluxo faríngeo, é uma doença que só tem sido amplamente reconhecida pelos otorrinolaringologistas nos últimos anos, mas na realidade é muito comum no trabalho clínico. No entanto, devido a uma falta de consciência no passado, a doença foi mal diagnosticada como faringite crónica comum durante muito tempo, e em vez de tratar a causa, foram aplicados antibióticos e medicamentos para limpar o calor e dissipar o fogo, o que não resultou num alívio significativo dos sintomas, o que atormentou muitos doentes Durante muito tempo, isto reduziu seriamente a qualidade de vida dos pacientes, e alguns deles desenvolveram mesmo depressão, ansiedade, obsessivo-compulsivo e outros distúrbios psicológicos. Nos últimos anos, como os otorrinolaringologistas se tornaram mais conscientes do refluxo laringofaríngeo, descobriram que a incidência do refluxo laringofaríngeo é muito elevada na população, representando 10% de todos os pacientes atendidos em clínicas de otorrinolaringologia, 50% dos pacientes com rouquidão e 60% dos pacientes com desconforto faríngeo.  Como o nome sugere, o refluxo laringofaríngeo é causado pelo refluxo do conteúdo estomacal na garganta, que irrita e danifica a membrana mucosa da garganta e causa os sintomas correspondentes. O material refluxado (ácido gástrico e enzimas digestivas) pode irritar directamente a membrana mucosa da garganta, bem como o esófago distal e o nervo vago, causando tosse crónica e a limpeza da garganta, o que pode danificar a membrana mucosa das cordas vocais. Os três primeiros são particularmente comuns. Alguns pacientes têm sintomas típicos de DRGE: refluxo ácido, azia, dores no peito, disfagia, inchaço, soluços e, num pequeno número de casos, sintomas pulmonares, tais como falta de ar.  O diagnóstico de faringite de refluxo baseia-se actualmente em sintomas típicos, endoscopia de fibra óptica (laringoscopia, esofagogastroscopia), monitorização de pressão de pH de esófago 24 horas e, em alguns pacientes altamente suspeitos, o tratamento diagnóstico (1 a 2 semanas de tratamento com supressores ácidos e melhoria dos sintomas confirmarão o diagnóstico).  O principal tratamento para a faringite de refluxo é uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida: 1. medicamentos incluem: estimulantes gástricos (ex. dopantridona), supressores ácidos (ex. omeprazol), protectores de mucosas, etc. (2-3 meses); 2. mudanças no estilo de vida incluem: pessoas obesas devem perder peso, reduzir refeições gordurosas, evitar comer em excesso, doces, alimentos picantes, frutas ácidas (laranjas, ameixas secas, etc.), parar de fumar e beber Chá e café fortes, especialmente antes de dormir, devem reduzir o consumo de chá e bebidas quentes, e não comer 3 horas antes de dormir, o que pode reduzir a secreção de ácido estomacal à noite. A terapia postural é também um instrumento importante no tratamento da doença, por exemplo, manter uma posição vertical após as refeições, evitar dobrar-se para apanhar objectos, evitar suportar peso excessivo, e elevar a cabeça da cama à noite. Ajuste a sua mente e mantenha o seu humor feliz.  A duração do tratamento médico requer mais de 3 meses e normalmente leva 2 a 4 semanas para mostrar resultados.  Estudos demonstraram que o refluxo laringofaríngeo pode estar associado ao cancro laríngeo, adenocarcinoma de esófago, otite média secretora, estenose laríngea, sibilância laríngea, rinossinusite crónica, síndrome de hipoventilação obstrutiva do sono, danos no esmalte e síndrome da morte infantil. Portanto, se tiver sintomas semelhantes, deve dirigir-se a um hospital regular para o exame e tratamento adequados. Com um diagnóstico claro, tais doenças podem ser tratadas eficazmente.