O hipotiroidismo nas mulheres grávidas divide-se nos dois casos seguintes: Em primeiro lugar, se já sofria de hipotiroidismo antes da gravidez, continue a tomar comprimidos orais de levotiroxina para tratamento durante a gravidez e ajuste a dose da medicação de acordo com as alterações das hormonas da tiróide durante as semanas de gravidez, tanto para controlar as hormonas da tiróide normalmente como para controlar a hormona estimulante da tiróide abaixo de 2,5mU/L no início da gravidez e abaixo de 3,0mU/L no meio e no final da gravidez. Se a função da glândula tiróide for normal antes da gravidez e o nível de hormonas da tiróide for normal durante a gravidez, mas o nível de hormona estimulante da tiróide for ligeiramente superior, devem ser administrados comprimidos de levotiroxina se os auto-anticorpos da tiróide forem positivos e o nível de hormona estimulante da tiróide no sangue for superior a 2,5 mU/L. Se os auto-anticorpos forem negativos e a hormona estimulante da tiróide no sangue for geralmente superior a 4,0 mU/L, devem ser administrados comprimidos de levotiroxina. Os comprimidos de tiroxina só são administrados se a hormona tireotrópica no sangue for superior a 4,0 mU/L. Os critérios de controlo são os mesmos que anteriormente. Este tipo de hipotiroidismo na gravidez não requer normalmente um tratamento a longo prazo.