O tratamento por diálise destina-se geralmente a doentes com insuficiência renal crónica. 14 anos de diálise sem transplante renal podem estar relacionados com a existência de contra-indicações para o transplante renal, com o insucesso do acasalamento do transplante renal e com o elevado custo do transplante renal.
1) Contraindicação para o transplante renal: Se o doente tiver um tumor maligno não tratado, tuberculose ativa, SIDA, toxicodependência, enfarte do miocárdio recente ainda instável, disfunção persistente da coagulação, como a hemofilia, e a esperança de vida for estimada em menos de 2 anos, o transplante renal não é geralmente permitido.
2) Não conseguir um dador compatível para o transplante renal: se o doente não conseguir um dador compatível que cumpra os requisitos, não pode ser submetido a um transplante renal.
3. custo mais elevado do transplante renal: o custo do transplante renal inclui o custo da preservação do dador, da transferência, da cirurgia do doente, da anestesia, da medicação para a recuperação pós-operatória e da hospitalização, o que é normalmente mais elevado e pode limitar algumas famílias a submeterem-se ao transplante renal.
Se os doentes necessitarem de ser submetidos a transplante renal, devem dirigir-se atempadamente aos hospitais regulares e elaborar planos de tratamento de acompanhamento sob a orientação dos médicos.