Os rins são um órgão importante no corpo para excretar os resíduos metabólicos e manter a estabilidade do ambiente interno do corpo. Muitas condições médicas (tais como diabetes e hipertensão) podem levar a perturbações ou mesmo a falhas da função renal, sendo o resultado final uma terapia de substituição renal vitalícia (diálise ou transplante renal). Do mesmo modo, no tratamento de tumores renais, removemos todo o rim ou parte dele, o que também pode ter um impacto na função renal. Alguns estudos confirmaram que a quantidade de função renal após a cirurgia do tumor renal está intimamente relacionada com o volume de tecido renal removido, com quanto mais o volume renal perde, mais a função renal é reduzida. Portanto, para evitar a perda da função renal tanto quanto possível, preservaremos o máximo possível de tecido renal. Por exemplo: para pequenos tumores localizados na superfície do rim (Figura 1, crédito de imagem Cleveland Clinic), tentaremos realizar uma operação de preservação do rim para remover o tumor e preservar o rim. Desta forma, o tecido renal normal que permanece no rim com o tumor ainda pode desempenhar o seu papel de excreção de resíduos. Para alguns tumores que são grandes e localizados perto dos vasos sanguíneos do rim (como na Figura 2, crédito de imagem Clínica Cleveland), pode ser tentada a cirurgia de conservação dos rins, mas existe um risco correspondentemente aumentado de falha de conservação dos rins ou complicações como hemorragias e perdas urinárias. Assim, acredito que o princípio do tratamento do tumor renal agora é preservar o máximo possível de tecido renal, assegurando simultaneamente que o tumor é cortado de forma limpa e que a cirurgia é segura. Actualmente, estou a estudar na Cleveland Clinic nos EUA, que foi classificada como um dos departamentos urológicos de topo nos EUA, e este ano foi classificada como número um no país, sendo o programa mais único a cirurgia de preservação do cancro do rim. O hospital tem a filosofia de que “cada rim deve ser considerado para preservação”, por outras palavras, quando os médicos vêem um doente com cancro do rim, a primeira coisa que lhes vem à cabeça é “este rim pode ser preservado? Por outras palavras, quando um médico vê um doente com cancro do rim, a primeira coisa que lhe vem à cabeça é “será que este rim pode ser salvo? A unidade onde trabalho também adere a este princípio, e nos últimos anos, cerca de 50% dos pacientes que foram submetidos a cirurgia do cancro renal foram submetidos a cirurgia de preservação dos rins.