Que tipo de tumor renal pode ser designado por tumor renal gigante? Normalmente, designamos por tumores renais gigantes os tumores com um diâmetro superior a 7 cm. Atualmente, o cancro renal representa cerca de 2% a 3% dos tumores malignos do adulto e 80% a 90% dos tumores malignos renais do adulto. A taxa de incidência varia de país para país ou de região para região no mundo. De um modo geral, a taxa de incidência nos países desenvolvidos é maior do que nos países em desenvolvimento, as áreas urbanas são maiores do que nas áreas rurais, e há mais homens do que mulheres, e a proporção de pacientes masculinos e femininos é de cerca de 2: 1; a idade de início pode ser vista em todas as idades, e a alta incidência é na idade de 50-70 anos. De acordo com as estatísticas do Gabinete Nacional de Investigação para a Prevenção e Controlo de Tumores e do Centro de Informação de Estatísticas de Saúde do Ministério da Saúde, os dados de incidência e mortalidade de tumores em cidades e condados-piloto da China mostram que a taxa de incidência de cancro do rim na China tem vindo a aumentar de ano para ano. Diagnosticado um tumor renal de grandes dimensões, o doente ainda tem hipóteses de ser submetido a uma cirurgia de preservação dos rins? Se o paciente pode ser operado ou não e se o paciente pode ser operado ou não, é necessário fazer uma avaliação detalhada antes da operação, que inclui principalmente os seguintes aspectos: ①Condição geral: em primeiro lugar, julgar a condição física do paciente, dar certo suporte nutricional antes da operação e ajustar a condição física bem antes da operação. ② Avaliação funcional: função hepática e renal, função de coagulação e assim por diante após uma avaliação detalhada, elegível para cirurgia. ③ Avaliação de imagem: ultrassom e realce de TC mais reconstrução tridimensional (CTA) do sistema urinário são usados para determinar a localização e tamanho do tumor, bem como a presença de focos de filha, invasão vascular e embolia de câncer, que fornecerá uma base para a formulação do plano cirúrgico. ④ Avaliação do volume renal: o volume dos tumores enormes é relativamente grande, podendo mesmo representar 2/3 do volume total dos rins, pelo que é necessário avaliar primeiro o estado funcional dos restantes rins após a cirurgia através de exames imagiológicos, e reservar o volume renal de forma a garantir que a função renal não falha após a cirurgia. Existem alguns debates sobre a cirurgia de preservação dos rins para tumores enormes, mas para os doentes com tumores de dois rins ou tumores de rim único, devem ser feitos todos os esforços para preservar os rins e tentar evitar a uremia de Os doentes com tumores de grandes dimensões devem ser operados. Que tipo de doentes com tumores renais de grandes dimensões não podem ser operados? Pacientes com outras doenças cardiovasculares e cerebrovasculares: sua condição física é muito ruim e eles não podem tolerar a cirurgia; ② Metástase extra-renal do tumor renal: significa que ele metastatizou para outros órgãos além do rim, o mais comum é a metástase pulmonar do tumor renal, além disso, metástase óssea, metástase cerebral e metástase linfonodal extensa abdominal também podem ocorrer.