A dor debaixo do polegar é mais frequentemente causada por traumatismos nos músculos associados à parte inferior do polegar, ou por tensão anormal no polegar, que pode causar danos na área e resultar em dor debaixo do polegar. A dor pode também ser causada por frio prolongado que provoca dor nos músculos debaixo do polegar ou por apoiar a palma da mão no chão, o que pode levar a alterações isquémicas na área. A dor debaixo do polegar pode ser causada por movimentos excessivos do polegar ou por tendinites devido a sobrecarga ou uso incorrecto. Também pode ser causada por compressão prolongada do pulso ou da mão, resultando no aprisionamento do nervo mediano no pulso, o que também pode causar dor no músculo correspondente debaixo do polegar. Em alternativa, os pacientes que se agarram excessivamente às mãos podem também sofrer de fadiga muscular intrínseca, o que pode então causar dor sob o polegar.